发表于 2025-08-06
根据目前的医疗**和伦理规范，中国的医院，包括山东省内以及济南的医院，在辅助生殖技术（如试管婴儿，IVF）方面，对于艾滋病病毒感染者（HIV感染者）的态度是非常谨慎的，并且通常不允许HIV阳性伴侣使用常规的试管婴儿技术来生育。
主要原因包括：
- 疾病传播风险：HIV是一种病毒，存在通过精液、卵子、胚胎等途径传播给下一代的风险。虽然有一些技术（如体外受精-胚胎移植IVF、卵胞浆内单精子注射ICSI）可以将精子、卵子与胚胎在体外操作，理论上可以隔离血液，但HIV也可能存在于非血液的体液中，以及胚胎的滋养层细胞中，存在传播的可能性。
- 医疗伦理和安全性考量：医疗伦理要求医生必须将患者和潜在后代的安全放在首位。由于目前尚无完全可靠的方法能够百分之百保证HIV不通过辅助生殖技术传播给下一代，且后代感染HIV后需要终身服药、承担巨大的社会和心理压力，医疗机构通常会选择不提供这种有潜在风险的操作。
- 缺乏成熟的技术和方案：虽然国际上个别中心研究过一些复杂的方案（如使用HIV阻隔膜、对胚胎进行基因编辑等），但这些技术在中国大陆尚未被广泛接受和应用于临床，且存在伦理和法律争议。国内主流的辅助生殖机构遵循更保守的原则。
目前，在中国，对于HIV阳性夫妇想要组建家庭，主要的建议途径是：
- 男性阳性，女性阴性： 鼓励男性伴侣使用艾滋病病毒暴露前预防（PrEP），即在男性伴侣接受抗病毒治疗后，确保其血液中的病毒载量达到检测不到的水平（U=U - Undetectable = Untransmittable），然后再尝试自然怀孕或使用辅助生殖。这是目前国际上相对认可且风险较低的方式。女性伴侣无需特殊处理。
- 女性阳性，男性阴性： 鼓励女性伴侣在孕期接受规范的抗病毒治疗，并持续到产后，以最大限度地降低将病毒传给婴儿的风险。孕期和产后都需要进行母婴阻断。
- 双方均为阳性： 这种情况通常不建议使用辅助生殖技术生育，因为后代感染的风险仍然存在。可以考虑其他方式组建家庭，例如通过**等。
建议：
如果您或您的伴侣是HIV阳性，并希望了解生育方面的具体建议，最可靠的做法是：
- 咨询山东省内大型、正规的公立医院，特别是设有辅助生殖中心的医院，如山东省立医院、山东大学附属省立医院等。
- 直接向医院感染科或艾滋病专科医生咨询，他们能提供最权威、最符合您个人情况的专业意见和指导。
请务必通过正规医院获取信息，切勿轻信非正规渠道的说法。医生会根据最新的医学指南和伦理规范，为您提供最适合您情况的建议。
