发表于 2025-08-04
EK国际医院（通常指在北京）作为一家提供高端医疗服务的机构，其试管婴儿（IVF）胚胎分级标准会遵循国际通行的胚胎评估体系，并结合自身实验室的技术水平和经验进行具体操作。虽然具体细节可能因实验室更新或**调整而略有变化，但其核心评估标准通常包括以下几个方面：
卵裂球数量 (Number of Blastomeres):
- 指胚胎在卵裂期（如2细胞期、4细胞期、8细胞期等）时的细胞数量。
- 通常，细胞数量越多，表明胚胎发育越活跃。例如，在受精后第3天（Day 3），一个发育良好的胚胎可能会有7-12个卵裂球。
卵裂球质量 (Quality of Blastomeres):
- 评估单个卵裂球的大小、形态是否均匀。
- 发育良好的卵裂球应该大小均匀，细胞饱满，没有碎片（Tear Droplets）。
- 如果卵裂球大小不均或出现过多碎片，可能提示发育潜能下降。
碎片率 (Trophectoderm Ratio or Fragmentation Rate):
- 指胚胎中碎片所占的百分比。碎片是卵裂过程中正常会产生的一部分，但过多的碎片通常与染色体异常有关，是胚胎发育潜能不良的指标。
- 通常，碎片率越低，胚胎质量越好。
- EK国际医院可能会设定一个碎片率的阈值，例如，优质胚胎的碎片率通常低于10%-15%。
细胞均匀性 (Cytoplasmic Homogeneity):
- 评估卵裂球内部质膜、细胞器的分布是否均匀。
- 发育好的胚胎，其内部结构应该相对均匀。
囊胚形成能力 (Blastocyst Formation Potential) (主要针对Day 3后的胚胎):
- 在Day 3或Day 6时，部分优质胚胎会继续发育形成囊胚。
- 形成囊胚是胚胎发育潜能良好的重要标志。
囊胚质量评估 (Blastocyst Grading) (主要针对Day 5/6囊胚):
- 如果胚胎成功发育到囊胚阶段，EK国际医院会进行更详细的囊胚分级。这通常包括：
- 囊胚腔扩张程度 (Cavitation Grade): 衡量囊胚腔的大小和是否充满整个胚胎。例如，根据SEF（Society for Assisted Reproductive Technology）标准，从A（腔小，仅占据胚胎的一小部分）到C（腔大，充满整个胚胎，甚至突出胚外）。
- 内细胞团 (Inner Cell Mass, ICM) 数量与质量 (ICM Grade): 内细胞团是未来发育成胎儿的细胞群。通常分为A（细胞团大，细胞密集，形态规则）、B（细胞团中等大小，细胞较分散）、C（细胞团小，细胞稀疏）。
- 滋养层细胞 (Trophoblast) 质量与覆盖度 (Trophectoderm Grade): 滋养层细胞是未来发育成胎盘的细胞。通常分为A（细胞层完整、致密、覆盖均匀）、B（细胞层较完整、覆盖大部分囊胚表面）、C（细胞层不完整、稀疏、覆盖不足）。
- 如果胚胎成功发育到囊胚阶段，EK国际医院会进行更详细的囊胚分级。这通常包括：
常见的胚胎分级体系参考：
- 卵裂期胚胎 (Day 3): 通常根据卵裂球数量和碎片率来分级，例如，IVF Europe推荐的标准将碎片率<10%的胚胎评为优质胚胎。
- 囊胚期胚胎 (Day 5/6): 常用的有SEF标准，根据腔化程度、ICM质量和Trophectoderm质量进行综合分级，例如，A/B/C级囊胚被认为具有最高的着床潜力。
重要提示：
- 实验室差异: 不同实验室在具体操作和判读标准上可能存在细微差异。
- 动态评估: 胚胎分级是在特定时间点（如Day 3或Day 5）的评估，胚胎的发育潜力是动态变化的。
- 结合其他因素: 胚胎最终的选择不仅基于分级，还会结合患者的年龄、促排卵反应、既往IVF成功率、胚胎的遗传学信息（如果进行了PGT检测）等多种因素由医生综合判断。
获取最准确信息:
最准确和最新的胚胎分级标准，建议直接咨询EK国际医院的生殖中心医生或实验室技术人员。他们会根据医院的实际情况和最新的临床指南为您提供详细解释。
