发表于 2024-11-09
此外，移植前子宫内膜从a转为b型是否更容易着床和移植还要跟个人的身体情况，括子宫内膜血流指数，搏动指数，所以子宫内膜厚度不是影响胚胎着床的因素。如果移植前内膜b型，但是子宫的血流阻力增高，子宫血流减少，会导致内膜容受变差，成功也会降低。
A型的子宫内膜是比较薄的，所以不太利于冻胚着床，A型子宫内膜厚度一般在4-8毫米，而子宫内膜厚度在8-10毫米是比较容易着床的，若子宫内膜过薄则会导致胚胎不易着床或者流产可能，从而导致不孕或习惯流产，一般来讲C型的子宫内膜是容易着床的子宫内膜。
移植前内膜b型还是容易着床的，B型内膜常见于子宫内膜增生晚期，内膜厚度6-9mm，这个时期子宫内膜血运丰富，是比较适合胚胎移植和着床的。A型属于增生早期的子宫内膜，是子宫内膜比较好的形态，但此阶段还未出现排，不易着床。
A型子宫内膜厚度6.6毫米的条件是比较难着床的，子宫内膜的形态是会随着女月经周期变化而变化，超声检查时根据超声的回声强度将子宫内膜的回声强度与肌层的回声强度相比较，将子宫内膜分为ABC型，反应了子宫内膜在各阶段的形态，并不是级的评价，三种子宫内膜的区如下：
1.A型内膜厚度为4-9mm，常见于内膜增生早期，也就是月经第6-10日，为三线型，外层和中央为强回声线，外层和宫腔中线间为低回声区或暗区；
2.B型内膜厚度约为9-12mm，常见于内膜增生晚期，也就是月经第11天-排，为均一的中等强度回声，宫腔强回声中线断续不清；
3.C型内膜厚度约10-14mm，常见于黄体期，即排后到下次月经来潮前，为均质强回声，无宫腔中线回声，三线体消失。
内膜厚16mm影响怀孕吗
子宫内膜A型厚16mm不刮宫直接移植囊胚是不推荐的。子宫内膜厚度16A指的是子宫内膜厚度16mm，通常不建议移植，临床上9-11mm是佳的胚胎移植条件，这时进行移植，其成活率比较高。而检查结果为子宫内膜厚度16mm时，示子宫内膜厚度较厚，直接移植囊胚会对移植率造成影响，所以建议进行刮宫再进行移植囊胚。
内膜A型厚16mm不刮宫是不可以移植囊胚的，如果强行移植囊胚成功率很低，在10％左右，而且即使妊娠了后续也有可能导致早期流产。女出现此种情况，可能与子宫内膜异常增生、子宫内膜息肉有关，会对胚胎着床造成影响。此时需到医院试管医学科就诊，当子宫内膜厚度适宜时，再进行移植胚胎。一般都是需要进行刮宫治疗让内膜厚度恢复正常才进行囊胚移植。
内膜回声不均匀影响怀孕么
如果女出现子宫内膜回声不均匀的同时，出现了月经改变，如月经量增多，甚至导致贫血，要警惕是否存在子宫内膜恶病变。在早期可能仅表现为子宫内膜回声不均匀，需要及时进行诊断刮宫以及宫腔镜检查。如果存在子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌等，则属于较严重的情况，可能需要进行子宫切除。
如果在非月经期，检查出子宫内膜回声分布不均匀，则可能由子宫内膜炎或子宫内膜病变引起的，是比较严重的。建议及时到医院进行检查，以免出现严重情况。
试管移植当天内膜20mm属于偏厚的范围，要是再加上一个回声不均匀，其怀孕的几率非常低，根本没有希望。子宫内膜的容受对胚胎种植具有重要意义，一般认为子宫内膜过薄或过厚会有影响，均不利于胚胎着床。通常来说，子宫内膜超过12mm就算偏厚的情况。
内膜回声不均匀能不能移植胚胎需要结合患者的实际情况决定。一般内膜回声不均匀分为两种情况，一种为生理因素，指女在月经还没有完全干净时做B超检查，就会导致该情况的发生，此时需要患者在月经干净后再检查一次，若内膜环境良好，可正常进行胚胎移植，反之则不可进行。而另一种为病理因素，例如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等子宫疾病，若是这种情况引起的，则不能进行胚胎移植，否则会影响到成功率，即使成功移植出现流产、胎停等风险也会增加。
试管移植需要确保子宫内膜的良好状态，括子宫内膜的厚度和子宫内膜的血，正常子宫内膜厚度在8-15mm时，是进行试管移植的较好状态，如果子宫内膜不均匀，可服用黄体酮胶囊，使子宫内膜完全脱落。用药期间要定期去医院复查，做b超监测子宫内膜。可以通过通过饮食调理来改善，多吃大豆等豆制品，也可以多吃羊肉、乌鸡等肉类，这些都有调节子宫内膜的作用。注意避免吃生冷、刺激食物。
子宫内膜回声不均匀可能是存在内膜厚度不一、内膜息肉、内膜炎症等等情况，所以说进行试管移植是会影响成功率的。子宫内膜的好坏对于胚胎着床是很重要的，而且胚胎移植对内膜的要求就有厚度适宜，要在8-12mm左右，而内膜正常不仅要看厚度，还要看回声，子宫内膜回声不均匀或有高回声，可能就存在一些异常，是会影响试管移植的。
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