碎片多的鲜胚养成囊胚可以移植成功吗?

发表于 2024-11-09

碎片多的鲜胚养成的囊胚是可以进行移植的,也是有成功移植的几率的,主要是看养囊后囊胚的等级,胚胎的碎片率是衡量鲜胚等级质量的标准,碎片率过高自然就会影响移植的成功率,在临床上一般认为碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎就是优质胚胎,鲜胚碎片率在25%以下的也是可以囊胚培养,可以延长胚胎培养时间,可以淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,长成优质的囊胚。

女31岁,因为自己输管有问题,就在医生的建议下做了试管婴儿,取7个,配成4个,一个鲜胚移植着床失败了,剩下的有2个养囊成功了,但是医生说检测出来碎片比较多,就想问问碎片多的胚胎养成的囊胚能移植成吗?移植了可以成功吗?

鲜胚的碎片率越高就说明养囊的质量越低,移植后的潜能就越低,就越可能影响试管婴儿的种植率及临床妊娠率,如果碎片率严重偏高,那么可能会导致胎儿畸形的发生,

1.一级鲜胚碎片率只有5%以下,养囊成功率较高,且养囊后囊胚等级较高,所以移植成功的案例很多;

2.二级鲜胚碎片率在6%-20%之间,养囊成功率会比一级鲜胚稍弱一些,但是通常是不影响正常养囊移植的;

3.三级胚胎碎片率在21%-50%之间,如果实在没有鲜胚进行移植可酌情养囊移植,成功率会稍稍降低;

4.四级胚胎,碎片率>50%,淘汰不会被用于养囊移植。

什么是鲜胚移植

移植鲜胚后,若移植成功,一般2周以后可以测出来,有的在移植后一周就能测出来,有些患者的宫腔环境差一些,或者胚胎发育的慢一些,这样的话,测出怀孕的时间就会推迟,为了保证结果的准确,建议患者在移植2周后再去医院抽血验孕。

鲜胚移植是试管婴儿取后3天,子和子在试管婴儿形成早期胚胎,在新鲜的周期直接进行胚胎移植的过程。试管移植分为鲜胚移植和冻胚移植,鲜胚移植也是试管胚胎移植的一种方式,用于治疗不孕不育症,通常要在37度左右环境中进行,鲜胚移植的好处是可以缩短移植所需要的时间,但由于子宫内膜的发育与胚胎发育之间可能会出现不同步,会造成移植的成功率有所下降。

受在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。 此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉,目前多在受后2~3天移植胚胎,推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然淘汰劣质胚胎,可高妊娠率,降低多胎率。

鲜胚移植的条件

鲜胚移植的条件是体内激素达到一定的水平,子宫内膜厚度适宜,在8mm以上,可以把鲜胚移植到体内。只有把胚胎冷冻,等待体内条件合适再进行移植,试管婴儿鲜胚移植的条件主要有以下三点:

1.在鲜胚移植前需要抽取静脉血检测体内雌激素、孕激素等,只要数值正常才可以移植,如果孕酮数值偏低,移植鲜胚后容易发生宫缩,可能把鲜胚排出体外;

2.巢功能要处于正常状态才可以移植,在取前需要使用促排药物,导致巢出现肿大,影响巢功能;

3.做彩超检查,子宫内膜厚度在8-13mm左右比较合适,内膜太薄不利于胚胎着床,会导致移植失败。

5-8天

鲜胚移植后5~8天,此时胚胎开始着床,会出现以下症状:

受移植到母体会产生腹胀、腹痛的症状;

会产生移植后出血、腹胀胸闷、便秘等;

移植成功后也有直接产生人生反应,出现饮食喜好的改变,恶心呕吐,疲倦乏力以及嗜睡;

也有可能出现阴道微量出血,分泌物增多,出现尿频现象,乳房柔软并且肿胀。

优点

鲜胚移植能够缩短试管婴儿的治疗时间,但是试管移植前的准备时间相对比较短,有可能会降低患者子宫内膜对移植胚胎的接受率,从而会导致试管婴儿移植失败,试管鲜胚移植的优点如下:

1.手术花费的成本较少;

2.不会有无胚胎可植入的困境;

3.鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程。

缺点

现在移植胚胎已经成为一种有效的高妊娠率的方法,对于多次移植失败、高龄的患者来说如果能够成功养成囊胚,那么将会有效的高试管婴儿的成功率。鲜胚移植也是有缺点的,主要有以下三点:

1.外观正常的胚胎,不一定能保证其染色体没有发生异常,也不能保证胚胎有着良好的发育潜能;

2.一般鲜胚会植入2枚左右的胚胎,但是多胚移植容易产生多胎妊娠;

3.结构不稳定,胚胎着床率相对囊胚较低。

鲜胚移植着床成功的症状

胚胎移植后着床不会出现体温降低,反而体温升高较为常见。但是具体情况因人而异,不可一概而论。因为受着床之后有部分人体温升高,也有部分人体温降低。如果出现明显的体温变化,那么很有可能是胚胎着床的迹象。胚胎移植成功着床的症状主要有以下三点:

1.正常情况下,胚胎着床会导致女出现反胃症状。有部分人在受孕之后的前几个星期,都会经常呕吐反胃,情况类似孕吐反应,可能一整天都会出现这种情况。对于胚胎着床引起的反胃,人们也称之为晨吐,反胃症状不局限在早上,可以持续一整天,有时晚上也会出现反胃情况;

2.如果女的乳房变得比较柔软,而且有刺痛和肿痛感出现,那么表现胚胎可能已经顺利着床。这种情况在受孕之后的几天时间就会出现。如果突然感觉到自己的乳房有异样,而且硬度出现了变化,那极有可能就是胚胎着床的反应,因为胚胎着床之后女体内的激素会发生变化,因此出现了肿痛;

3.胚胎着床常常会导致患者感觉疲倦,神不振。因为受孕之后女体内会大量分泌出一种物质,这种物质就是黄体素,常常会导致女感觉疲倦,几乎所有的女都会出现这种情况,整天都感觉疲力尽,十分劳累。

鲜胚开奖hcg多少才正常

移植鲜胚后正常着床的hcg血值需要根据鲜胚移植时间才能确定,通常在移植着床早期hcg血值大于10算是正常,移植14天即自然受孕四周hcg血值在500-10000左右算是正常,移植70来天即自然受孕8周的时候hcg达到高值然后慢慢下降。当然由于每家医院所设定的hcg参考值范围是存在一定的差异的,所以具体移植鲜胚后hcg血值多少才算着床正常需根据医院设定的参考值范围来确定,若是不在其正常值范围的话,就需要及时查明原因并做治疗。

hcg在150的时候属于比较正常,出现偏低就是属于不正常的情况,但是这个正常数值也不是准确的,临床上有些人第十天的时候hcg只有70的情况也没出现问题。建议平时注意休息来保持一个平和的心态,当身体情绪有不稳定的情况也会出现导致移植意外的情况。如果是担心的话建议去医院做个详细的检查,咨询医生是否正常,这样可以让自己更加的放心。

对于一些取后身体条件良好如不存在巢过度刺激、内膜环境良好且有优质鲜胚的女朋友来说,医生通常就会利用鲜胚移植方式进行助怀孕。在助怀孕之后患者就可以静静地等待胚胎的着床。此时患者就需要观察体内hcg数值的变化情况,以确定移植后的鲜胚、囊胚或者是冻胚着床与否以及着床是否正常。通常情况下,不同的孕周所对应的hcg数值是各不同的:

1.试管怀孕0.2-1周:HCG正常值为5-50;

2.试管怀孕1-2周:HCG正常值为50-500;

3.试管怀孕2-3周:HCG正常值为100-5000;

4.试管怀孕3-4周:HCG正常值为500-10000;

5.试管怀孕4-5周:HCG正常值为1000-50000;

6.试管怀孕5-6周:HCG正常值为10000-100000;

7.试管怀孕6-8周:HCG正常值为15000-200000IU/L;

8.试管怀孕9-12月:HCG正常值为10000-100000IU/L。

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