天津三代试管成功全攻略：费用十几万，一次说清楚！

好的，我们来详细梳理一下在天津做第三代试管婴儿（IVF-ET）的成功全攻略，并说明其费用大致情况。

天津三代试管婴儿（IVF-ET）全攻略

第三代试管婴儿技术，全称是“植入前胚胎遗传学诊断/筛查”（PGD/PGS），是在体外受精（IVF）形成胚胎后，对胚胎进行遗传学检测，筛选出健康正常的胚胎植入母体子宫，从而避免将遗传疾病传给下一代，或提高试管婴儿成功率，改善妊娠质量。

一、 适合人群

1. 有遗传病史的家庭： 夫妻一方或双方携带明确或可能的遗传病基因（如地中海贫血、唐氏综合征、染色体异常等），希望生育健康后代。
2. 反复流产史： 尤其是夫妻双方染色体异常导致的不孕或反复流产。
3. 大龄生育（35岁以上）： 随着年龄增长，卵子染色体异常率增高，PGS可以帮助筛选出染色体正常的胚胎。
4. 多次试管婴儿失败： 可能存在胚胎质量问题，PGS/PGD可以帮助提高选择到优质胚胎的几率。
5. 精子质量严重低下： 如严重少、弱、畸形精子症，通过PGD技术筛选卵子受精后的胚胎，提高成功率。

二、 天津三代试管婴儿流程详解

天津有多家正规医疗机构开展辅助生殖技术，包括三代试管婴儿，其中比较知名的有天津医科大学总医院生殖医学中心、天津中心妇产科医院生殖医学中心等。具体流程通常如下：

1. 术前检查与评估：

   • 夫妻双方需在天津选定的生殖中心进行全面的术前检查，包括生殖系统检查、内分泌检查、传染病筛查、遗传病筛查（如果是PGD/PGS指征）等。
   • 医生根据检查结果评估是否符合试管婴儿及三代试管的指征，并制定个体化治疗方案。

2. 促排卵与**：

   • 根据医嘱使用促排卵药物，模拟自然月经周期或调整内分泌环境，以获得多个成熟的卵子。
   • 在卵泡成熟时，通过阴道超声引导，在B超监测下使用穿刺针取出卵子。通常在麻醉下进行，过程较快，痛苦较小。

3. 体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）：

   • 将取出的卵子在体外与优化处理后的精子共同培养，使其受精形成胚胎。
   • 如果男方严重少、弱、畸形精子症或无精子症（需行睾丸或附睾取精），则采用ICSI技术，将单个精子直接注射入卵子内。

4. 胚胎培养与遗传学检测（PGD/PGS）：

   • 受精后，胚胎在体外继续培养几天，形成囊胚（通常5-6天）。
   • 在囊胚阶段，取囊胚外层一小部分细胞（ trophectoderm cells），进行遗传学检测。
   • PGS（胚胎植入前遗传学筛查）： 检测胚胎的染色体数量和结构是否正常，适用于高龄、反复流产、多次失败等患者。
   • PGD（胚胎植入前遗传学诊断）： 检测胚胎是否携带特定的单基因遗传病致病基因，适用于已知遗传病史的家庭。
   • 检测过程需要几天时间，期间胚胎会在实验室继续培养。

5. 胚胎筛选与选择：

   • 检测结果出来后，医生会根据检测结果，选择染色体正常、发育良好、没有携带目标遗传病的健康胚胎。
   • 对于PGS，通常会筛选出5个或更多高质量胚胎供选择。
   • 对于PGD，会筛选出未携带致病基因的健康胚胎。

6. 胚胎移植：

   • 选择1-2个（或根据情况更多）最优的胚胎，通过移植导管将其送入母体子宫内。
   • 移植过程通常无痛，类似阴道冲洗，无需麻醉。
   • 移植后可根据医嘱使用黄体支持药物，帮助黄体功能维持，提高妊娠率。

7. 黄体支持与验孕：

   • 移植后卧床休息一段时间，遵医嘱用药。
   • 一般在移植后10-14天通过抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）确定是否怀孕。

8. 孕期监测：

   • 若成功怀孕，则按医嘱进行早期孕期检查，定期产检，确保母婴健康。

三、 天津三代试管婴儿费用构成（十几万的大致含义）

天津三代试管婴儿的费用确实相对较高，通常在十几万人民币这个区间（例如10万-20万+），具体费用因人而异，主要包含以下几个方面：

1. 术前检查费： 夫妻双方约需5000 - 10000元。项目较多，根据个人情况不同。
2. 促排卵药物费： 这是变动最大的部分，根据用药种类、剂量和周期长短，可能从几千元到上万元不等。部分进口药物费用较高。
3. **、取精、受精、胚胎培养费： 每个周期基础操作费可能在10000 - 20000元左右。
4. PGD/PGS检测费： 这是三代试管的核心和最昂贵的部分！
   • PGS筛查费用： 一般在10000 - 20000元/胚胎。
   • PGD诊断费用： 如果是针对特定单基因病，费用会更高，可能达到20000 - 50000元甚至更高/胚胎，取决于基因检测的复杂程度。
   • 胚胎数量： 一个完整的周期可能会产生多个胚胎，检测每个胚胎都需要费用。例如，如果筛选出5个可用胚胎，PGS费用就是5*15000=75000元。
5. 胚胎移植费： 每个移植胚胎的费用可能在5000 - 10000元左右。
6. 黄体支持药物费： 可能需要几千元。
7. 其他费用： 如监测卵泡、B超、麻醉费（如果需要）等，总计可能在几千到一万多元。
8. 可能存在的空泡率/淘汰率： 由于PGD/PGS检测并非100%成功，或者胚胎本身质量问题，可能导致部分胚胎无法通过检测或被淘汰。这会增加平均每个成功移植胚胎的成本。有时为了获得足够数量的健康胚胎，可能需要更多胚胎移植，也会影响总费用。

总结费用： 一个包含PGD/PGS的完整三代试管婴儿周期，考虑到胚胎数量和检测成本，总费用落在十几万是比较常见的。

四、 天津三代试管婴儿成功率

第三代试管婴儿技术的成功率相对较高，但并非100%，且受多种因素影响：

• 年龄： 女性年龄是影响成功率的关键因素，35岁以下成功率较高，35岁以后成功率会逐渐下降。
• 病因： 不同的不孕原因对成功率有影响，遗传因素患者的成功率可能受PGD/PGS效果影响。
• 胚胎质量： 通过PGD/PGS筛选出的健康胚胎，其着床率和活产率会显著提高。
• 医院技术水平和经验： 天津的正规生殖中心技术实力较强，经验丰富的团队会提高成功率。
• 个体差异： 包括子宫环境、内分泌状态等。

一般来说，在天津的正规生殖中心，第三代试管婴儿的临床妊娠率（移植后怀孕）可以达到50%-70%左右，活产率（最终成功分娩）通常在40%-60%以上，甚至更高。对于有明确遗传病指征的患者，PGD/PGS的成功率主要看筛选到多少个健康胚胎以及后续移植情况。

五、 选择天津三代试管婴儿的注意事项

1. 选择正规机构： 务必选择天津卫健委批准的有资质开展辅助生殖技术的医疗机构。可以通过天津市卫健委官网查询名单。
2. 充分咨询： 在决定治疗前，与医生进行充分沟通，了解所有流程、风险、费用和成功率，明确自身需求和预期。
3. 了解适应症： 确保自己符合三代试管的适应症，盲目追求高技术可能不划算。
4. 心理准备： 试管婴儿过程漫长，可能涉及多次促排、**、移植，且结果不确定，需要有良好的心理承受能力。
5. 费用规划： 提前做好经济准备，了解费用构成，避免意外开销。
6. 遵医嘱： 严格遵守医生的各项指示，包括用药、复查、生活方式调整等。

总结：

天津的三代试管婴儿技术是先进的生殖医学技术，能够帮助有遗传风险或不孕问题的家庭实现生育愿望。虽然费用较高（十几万是常见区间），但通过选择正规医院、了解详细流程和费用构成、做好充分准备，可以增加成功的机会。建议您先到天津的正规生殖中心进行咨询和评估，根据自身情况制定合适的计划。