好的,这是一份关于深圳三代试管婴儿(也称为植入前遗传学诊断/筛查,PGD/PGS)生孩子的全攻略,涵盖了费用和流程的详细信息,希望能帮助您“一文看懂”。
什么是三代试管婴儿 (PGD/PGS)?
- 二代试管婴儿 (IVF-ET): 主要解决的是精卵结合及胚胎发育问题,将筛选后的优质胚胎移植到子宫内。
- 三代试管婴儿 (IVF-ET with PGD/PGS): 在二代试管的基础上,增加了胚胎移植前的遗传学检测环节。
- PGS (Preimplantation Genetic Screening): 胚胎植入前遗传学筛查,主要检查胚胎的染色体数量和结构是否正常。适用于有反复流产、高龄、不良孕产史、不明原因不孕等风险的人群。
- PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis): 胚胎植入前遗传学诊断,在PGS基础上,进一步筛查胚胎是否携带特定的遗传病基因。适用于已知家族遗传病史或夫妻双方携带某种遗传病基因的情况。
简单来说,三代试管就是给胚胎做“体检”,确保其染色体正常且不携带特定遗传病,然后再选择健康的胚胎进行移植,从而提高成功率、避免流产、减少出生缺陷。
深圳三代试管婴儿攻略
一、 适应症 (为什么需要做三代试管?)
- 高龄产妇: 女性年龄越大,卵子染色体异常的风险越高。
- 反复流产: 可能与胚胎染色体异常有关。
- 有不良孕产史: 如自然流产、死精胎、畸形儿等。
- 不明原因的不孕: 经过二代试管失败后,可以考虑。
- 家族遗传病史: 如地中海贫血、唐氏综合征等单基因遗传病或染色体异常综合征。
- 输卵管因素导致的不孕: 如输卵管堵塞、切除等。
- 男性因素严重不育: 如严重少、弱、畸形精子症,经ICSI(卵胞浆内单精子注射)后仍需筛查。
- 多次二代试管失败: 可能提示胚胎质量问题。
二、 深圳三代试管婴儿费用详解
深圳作为一线城市,三代试管的费用相对较高,但不同医院、不同促排卵方案、用药情况、胚胎数量和质量都会影响最终价格。以下是一个大致的费用范围(请注意:以下仅为估算,具体费用请以深圳正规生殖医学中心实际报价为准):
术前检查费: 约 2000 - 5000 元
- 包括夫妻双方的常规检查(精液分析、妇科检查、传染病筛查等)和PGD/PGS所需的基因检测费用(这是三代试管的核心且昂贵部分,根据检测项目不同,单胚胎检测费用可能从几千到上万元不等)。部分医院可能将基因检测费包含在总包价中。
促排卵药物费: 约 5000 - 15000 元
- 根据个人对促排卵剂的反应程度、用药天数、用药种类(进口药通常比国产药贵)而异。
**手术费: 约 3000 - 8000 元
取精费: 约 1000 - 3000 元 (如果需要医院提供人工取精环境)
胚胎培养及检测费 (PGD/PGS): 这是最主要的部分,费用差异巨大!
- 单胚胎PGS筛查费用:约 8000 - 20000+ 元
- 单胚胎PGD检测费用:约 10000 - 30000+ 元 (因基因检测复杂度而异)
- 如果移植多个胚胎,费用会成倍增加。
胚胎移植手术费: 约 3000 - 8000 元
黄体支持药物费: 约 2000 - 6000 元
冷冻及保管费 (如果选择冷冻胚胎): 每个胚胎每年约 1000 - 2000 元
- 如果移植后剩余健康胚胎,可以选择冷冻保存,以便未来再次使用,费用按年收取。
总费用估算:
- 基础版 (1-2个胚胎移植,无PGD,仅PGS筛查): 总费用可能在 3万 - 6万+ 元人民币左右。
- 标准版 (1-2个胚胎移植,有PGD/PGS筛查): 总费用可能在 5万 - 10万+ 元人民币左右。
- 高端版 (多个胚胎移植,多次尝试): 总费用可能达到十几万甚至更高。
影响费用的关键因素:
- 是否需要PGD/PGS: 是否需要筛查遗传病是决定费用的核心因素。
- 医院选择: 不同级别、不同资质的生殖中心收费标准不同。
- 用药方案: 进口药 vs 国产药。
- 胚胎数量: 移植或冷冻的胚胎越多,总费用越高。
- 促排卵反应: 反应好可能用药少,反应差则用药多。
- 是否需要辅助生殖技术: 如ICSI,会增加额外费用。
三、 深圳三代试管婴儿流程详解
深圳有多家具备开展人类辅助生殖技术(包括三代试管)资质的正规医院,如:
- 深圳市妇幼保健院生殖医学中心
- 深圳大学总医院(深圳大学第一附属医院)生殖医学中心
- 龙华区人民医院生殖医学科
- 深圳市福田区人民医院生殖医学科
- 深圳市坪山区人民医院生殖医学科
- 深圳市第二人民医院(市罗湖医院集团)生殖医学中心
- 深圳宝安医院(集团)生殖医学中心
- 深圳华大基因医院生殖医学科 (依托华大基因的技术优势)
选择医院: 建议选择设备先进、经验丰富、成功率高、信誉良好的公立三甲医院生殖医学中心。提前电话咨询,了解医院的具体要求、流程和费用。
主要流程步骤:
术前咨询与评估 (1-2个月):
- 夫妻双方携带身份证、结婚证、户口本、相关病史资料(如病史、检查报告、遗传病证明等)到选定的医院进行咨询。
- 医生会详细了解你们的病史、不孕原因、既往治疗情况,进行体格检查,评估是否适合进行三代试管婴儿,并确定具体的检测项目(PGS还是PGD)。
- 医生会解释三代试管的流程、风险、成功率、费用等,并签署知情同意书。
术前检查 (1-2个月):
- 根据医院要求完成所有必需的检查,包括:
- 夫方: 精液常规分析。
- 女方: 常规妇科检查、传染病筛查(HIV、乙肝、梅毒等)、内分泌激素六项、排卵监测、子宫附件超声、AMH(抗缪勒管激素)等。
- PGD/PGS所需特殊检查: 如夫妻双方染色体核型分析、家族遗传病史调查、基因检测所需样本(血液或唾液)等。
- 部分检查结果可能需要反复检测或复查。
制定促排卵方案与用药 (周期开始前):
- 根据女方年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、既往促排卵反应等,医生会制定个性化的促排卵方案。
- 开始注射促排卵药物(促性腺激素等),并进行监测(通常通过B超和血激素水平),调整用药剂量。
** (促排卵后约10-14天):
- 当卵泡发育成熟时,医生会安排**。
- 通常在麻醉下进行,通过B超引导,用穿刺针从阴道穹窿部位吸**泡液(含有卵子)。
- 整个过程大约需要10-20分钟,术后休息1-2小时观察,无不适即可回家。
- **当天,男方需要同时进行取精。
体外受精与胚胎培养 (同一天或次日):
- 将取出的卵子与处理后的精子在体外实验室进行受精,形成受精卵。
- 对于需要进行ICSI的男性,医生会在显微镜下将精子直接注射到卵子内。
- 受精卵在体外培养皿中继续发育,通常培养3-6天,形成早期胚胎。
胚胎活检与遗传学检测 (胚胎发育第5-6天):
- 在胚胎发育到囊胚期时,医生会取几颗细胞(通常是5-10个)进行活检。
- 将活检细胞送往实验室进行PGS(筛查染色体数量和结构)或PGD(筛查特定遗传病基因)检测。
- 检测过程需要几天时间。
胚胎筛选与移植 (检测报告出来后):
- 等待PGD/PGS检测报告结果。
- 医生会根据检测结果,选择健康、优质的胚胎进行移植。
- 移植手术通常在无痛或镇静下进行,将筛选出的1-2个胚胎通过细软的移植管移植回女方的子宫腔内。过程非常快速,通常只需几分钟,没有痛感。
- 移植后卧床休息1-2小时,随后可以正常活动。
黄体支持与验孕:
- 移植后开始使用黄体支持药物(如黄体酮针剂或口服药),帮助胚胎着床和维持早期妊娠。
- 移植后约10-14天,抽血检测HCG(人绒毛膜促性腺激素)确定是否怀孕。
孕期保胎与随访:
- 如果成功怀孕,继续遵医嘱服用黄体支持药物,并按时进行产前检查。
- 医生会根据情况调整用药,并监测胚胎发育情况。
- 如果移植的胚胎数量较多,可以选择其中优质胚胎进行冷冻保存,以备下次移植使用。
四、 注意事项与准备
- 心理准备: 三代试管婴儿过程较长、费用较高,且存在一定的风险和不确定性,夫妻双方需要有良好的心理承受能力,相互支持。
- 健康生活: 在进行三代试管前,保持健康的生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,规律作息,适度运动,增强身体抵抗力。
- 遵医嘱: 严格按照医生的方案进行促排卵、用药、**、移植等操作,并定期复查。
- 费用预算: 提前了解费用构成,做好经济准备,避免因费用问题影响治疗。
- 了解风险: 任何医疗操作都有风险,三代试管婴儿也不例外,包括流产、多胎妊娠、早产、出生缺陷(尽管PGD/PGS能降低特定风险)以及医疗操作本身的风险等。
- 时间投入: 三代试管需要投入大量的时间和精力,包括多次往返医院检查、促排卵、**、移植、复查等。
总结
深圳三代试管婴儿技术为许多有遗传风险或不孕问题的家庭带来了生育健康宝宝的新希望。虽然费用较高、流程相对复杂,但选择正规医院、积极配合医生、做好充分准备,是提高成功率、顺利实现生育梦想的关键。希望这份攻略能帮助您更好地了解深圳三代试管婴儿,做出明智的选择。
最后再次强调:以上信息仅供参考,具体请务必咨询深圳的正规生殖医学中心获取最准确、个性化的信息。