好的,关于在南京做第三代试管婴儿(PGT/PGS)的问题,以及相关攻略,为您整理如下:
南京可以做第三代试管的医院
目前,在中国大陆地区,获得国家卫健委批准、可以合法进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术,并且能够开展胚胎植入前遗传学诊断(PGT)(第三代试管婴儿的核心技术之一)的医院是极少数的。根据最新的信息(请务必通过官方渠道核实最新资质,因为**可能调整),南京地区唯一获得资质可以开展包括PGT在内的第三代试管婴儿技术的医院是:
南京鼓楼医院(南京大学医学院附属鼓楼医院)
- 科室: 通常在医院的生殖医学中心进行。
- 资质: 获得国家卫健委批准的辅助生殖技术资质,涵盖**人工授精(AIH)、试管人工授精(AID)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)以及胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGT/PGS)等技术。
重要提示:
- 资质是关键: 选择做第三代试管婴儿,必须确保医院拥有国家卫健委批准的相关资质。这是合法、安全进行此项技术的保障。
- 核实信息: 建议在决定就诊前,通过国家卫健委“辅助生殖技术信息管理系统”(官网或官方APP/小程序)查询南京鼓楼医院是否仍在公示名单内,并确认其具备开展PGT技术的资格。网址通常为 http://www.nhc.gov.cn/ ,具体系统入口可能需要在其子站或通过搜索找到。
南京第三代试管婴儿详细攻略
以下是在南京鼓楼医院(或其他任何授权医院)进行第三代试管婴儿治疗的一般流程和注意事项:
第一步:初步咨询与评估
- 了解信息: 通过官方渠道(医院官网、官方电话、微信公众号等)了解南京鼓楼医院生殖医学中心的基本信息、专家排班、就诊流程以及PGT的相关介绍。
- 初步接诊: 前往医院生殖医学中心,挂号就诊。医生会详细询问您的病史、不孕不育原因、既往治疗史、家族遗传病史等。
- 身体检查: 根据医生建议,进行全面的身体检查,包括女方(AMH、基础卵泡数、性激素六项、传染病筛查等)和男方(精液分析、传染病筛查等)。可能需要进行宫腔镜、腹腔镜等检查,评估子宫及附件情况。
- 遗传咨询(重要): 这是PGT前的关键环节。医生会评估您进行PGT的指征,例如:
- 高龄妊娠风险增高: 通常指女方年龄大于35周岁。
- 反复流产: 尤其是原因不明的复发性流产。
- 不良孕产史: 如曾生育过有染色体异常的胎儿或夭折的婴儿。
- 家族遗传病史: 如已知的单基因遗传病、染色体异常综合征等。
- 多次试管婴儿失败: 可能与胚胎质量有关。
- 男性因素严重: 如严重少、弱、畸形精子症,可能伴有染色体异常。
- 体外受精-胚胎移植(IVF)过程中出现胚胎发育异常或碎片过多。
- 确定指征与方案: 如果符合PGT指征,医生会与您详细沟通PGT的原理、流程、适用范围(如PGT-A胚胎植入前遗传学筛查、PGT-M单基因病检测、PGT-SR染色体结构异常检测)、成功率、潜在风险(如流产、出生缺陷等)以及费用。共同商定是否进行PGT以及具体方案。
第二步:进入治疗周期
- 促排卵: 根据您的身体状况,使用促排卵药物(如促性腺激素)刺激卵巢产生多个卵泡。期间需要通过B超和血液检查监测卵泡发育情况及激素水平,调整用药。
- **: 当卵泡发育成熟时,通过阴道超声引导下的穿刺技术,在B超监测下取出卵子。通常在麻醉下进行,过程较快。**后可能会有轻微不适。
- 取精: 同周期内,男方按照医嘱进行精液样本采集。如果需要,也可以进行睾丸或附睾取精。
- 体外受精(IVF): 将取出的卵子和处理后的精子在体外培养皿中共同培养,使其受精形成胚胎。医生会根据情况选择常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
- 胚胎培养: 受精后,胚胎在体外继续培养,通常培养至第3天(囊胚期)或第5天(全囊胚期)。PGT通常在胚胎发育到特定阶段(如活检前)进行。
第三步:胚胎活检与遗传学检测
- 胚胎活检: 在胚胎发育到合适阶段(通常是第3天或第5天),通过显微操作技术,取少量胚胎细胞(通常是5-10个细胞,来自滋养层,不影响胚胎发育潜力)进行遗传学检测。对于全囊胚活检,取的是滋养层细胞。
- 实验室检测: 将活检下来的细胞送往专业的遗传学实验室,进行PGT检测。
- PGT-A(非整倍体筛查): 检测胚胎染色体数量是否正常(如是否为23对),筛选出染色体正常的胚胎。
- PGT-M(单基因病检测): 如果有已知的单基因遗传病风险,可以检测胚胎是否携带致病基因。
- PGT-SR(染色体结构异常检测): 检测胚胎是否存在染色体片段缺失、重复、易位等结构异常。
- 结果报告: 实验室完成检测后,医生会收到胚胎的遗传学诊断报告,标明每个胚胎的遗传状况。
第四步:胚胎移植
- 筛选胚胎: 根据PGT检测结果,医生会筛选出遗传正常的优质胚胎用于移植。
- 移植准备: 移植前,女方需要接受黄体支持治疗(使用孕酮类药物),为胚胎着床创造良好条件。移植当天,可能会进行宫颈粘液稀释或麻醉。
- 胚胎移植: 医生通过阴道超声引导,将筛选出的优质胚胎移植回女方子宫内。过程通常比较轻松,类似月经期同房,无需麻醉。
- 术后护理: 移植后需要休息片刻,之后可以回家。按医嘱继续服用黄体支持药物,避免剧烈运动和腹部用力,注意休息。
第五步:验孕与后续
- 验孕: 移植后约14天,可以通过抽血检测血液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来确定是否成功怀孕。
- 告知结果: 医生会告知您验孕结果。
- 保胎治疗: 如果成功怀孕,需要继续遵医嘱服用黄体支持药物,并按时进行产前检查。PGT并不能保证100%避免流产或出生缺陷,仍需正常进行孕早期检查。
- 胚胎冷冻(可选): 如果移植的胚胎数量较多,有剩余且质量较好,可以与医生沟通进行冷冻保存(胚胎冷冻)。未来如果需要,可以解冻移植,避免再次促排卵和**。
重要注意事项:
- 费用高昂: 第三代试管婴儿技术复杂,涉及遗传学检测,费用远高于第一、二代试管婴儿,医保通常不覆盖。请提前了解清楚费用构成,做好经济准备。
- 时间周期长: 整个流程包括评估、促排、**、受精、培养、PGT检测、移植、验孕等,通常需要1-3个月甚至更长时间,且可能因胚胎质量、检测结果等原因需要多个周期。
- 心理压力: 整个过程对身体和心理都是考验,尤其是反复促排、等待结果等环节,需要有良好的心态和家人的支持。
- 成功率非100%: 即使进行了PGT,筛选出遗传正常的胚胎,着床成功和最终分娩健康宝宝的概率也并非100%,受多种因素影响。
- 严格遵医嘱: 无论是检查、用药还是术后护理,都必须严格遵循医生的建议。
- 选择正规医院: 务必选择国家卫健委批准的有资质的医疗机构进行,确保医疗安全和合法性。
总结:
南京目前唯一能做第三代试管婴儿(PGT)的医院是南京鼓楼医院。如果您考虑进行PGT,建议先前往南京鼓楼医院生殖医学中心进行详细咨询和评估,了解自身是否符合指征,并与医生充分沟通,共同制定合适的治疗方案。祝您早日实现生育愿望!