贵州看点!贵阳三代试管婴儿适合哪些人？高龄能做不？

好的，我们来详细了解一下贵阳三代试管婴儿（PGT，Preimplantation Genetic Testing）以及高龄是否适合。

什么是三代试管婴儿（PGT）？

三代试管婴儿，医学上更准确地称为植入前遗传学检测（PGT），是在第一代或第二代试管婴儿（IVF/ICSI）技术的基础上，在胚胎移植到子宫之前，取几个细胞进行遗传学分析，筛选出健康正常的胚胎进行移植。其主要目的是：

1. 预防遗传疾病传递： 检测胚胎是否携带特定的遗传病基因或染色体异常。
2. 提高试管婴儿成功率： 筛选出染色体正常的胚胎移植，减少因胚胎本身问题导致的移植失败、早期流产或胎儿畸形。
3. 改善妊娠结局： 提高妊娠率，降低流产率，增加健康宝宝的几率。

贵阳可以做三代试管婴儿吗？

根据国家卫健委发布的《人类辅助生殖技术管理办法》，开展人类辅助生殖技术的医疗机构必须获得批准。通常，能够开展三代试管婴儿技术的医院都是国家卫健委批准的、具备较高技术水平和资质的大型生殖医学中心。

贵阳目前具备开展三代试管婴儿技术的资质的医院主要是：贵阳生殖健康研究所附属医院（贵阳试管婴儿医院）。 这家医院是贵州省内领先的人类辅助生殖技术中心，具备开展包括PGT在内的各项辅助生殖技术的条件。

哪些人适合做三代试管婴儿（PGT）？

主要适用于以下几类有明确指征的患者：

1. 反复流产史： 特别是复发性自然流产（两次或以上），可能与胚胎染色体异常有关。
2. 高龄女性（尤其是35岁以上）： 随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体异常的风险显著增加。虽然并非所有高龄女性都需要做三代试管，但如果年龄较大且前几代试管婴儿失败，或希望最大限度地提高成功率、减少流产，可以考虑PGT筛选健康胚胎。
3. 有遗传病史或家族史：
   • 夫妻一方或双方被确诊携带某种单基因遗传病基因（如地中海贫血、唐氏综合征基因携带者等）。
   • 有习惯性流产、死精胎、畸胎或有遗传病患儿生育史的家庭。
   • 有不明原因的长期不孕或多次移植失败史。
4. 男性因素严重少、弱、畸形精子症： 虽然二代试管婴儿（ICSI）可以解决部分男性因素不育问题，但如果同时存在高龄、女方因素或既往移植失败，结合PGT进行胚胎筛查，也可能提高成功率。
5. 多次IVF/ICSI失败： 对于经过多次常规试管婴儿尝试但仍然失败的患者，进行PGT筛选可能找到问题所在，提高后续移植的成功率。

高龄（比如40岁及以上）能做三代试管婴儿吗？

答案是：可以尝试，但需要谨慎评估。

• 可能性： 高龄女性（尤其是40岁）仍然有怀孕的可能，但自然状态下卵子质量显著下降，染色体异常率非常高（例如，35岁约为12%，40岁约为23%，45岁约为33%等），导致获得健康胚胎的几率大大降低。
• 挑战：
  • 获卵困难： 高龄女性卵巢功能可能衰退，获取足够数量和质量的卵子比较困难。
  • 胚胎质量下降： 即使获得卵子，形成的胚胎也更容易存在染色体异常。
  • PGT结果解读： 虽然PGT可以筛选出染色体正常的胚胎，但在高龄人群中，即使筛选出的“正常”胚胎，其发育潜能和着床能力也可能相对较弱。有时可能筛选不到合适的胚胎进行移植。
  • 成功率： 尽管进行了PGT，但高龄试管婴儿的总成功率通常仍然较低，且流产风险相对较高。
• 建议：
  • 充分咨询： 务必到正规、有资质的生殖医学中心（如贵阳生殖健康研究所附属医院）进行全面评估。医生会根据您的具体情况（年龄、既往生育史、身体状况、卵巢功能等）给出专业的建议。
  • 合理预期： 要有心理准备，高龄试管婴儿并非总能成功，可能需要多次尝试。
  • 考虑替代方案： 如果试管婴儿成功率实在不高，也可以与医生探讨其他可能性，如接受捐试管子、捐赠胚胎等。

总结：

• 贵阳的贵阳生殖健康研究所附属医院具备开展三代试管婴儿（PGT）的技术资质。
• 三代试管婴儿主要适用于有遗传疾病风险、反复流产、高龄（希望提高成功率）、多次移植失败等特定指征的人群。
• 高龄女性（包括40岁及以上）可以做三代试管婴儿尝试，但成功率相对较低，面临更多挑战，需要经过严格的评估和与医生的充分沟通，并做好心理准备。

最重要的一点是： 请务必前往正规医疗机构咨询，由专业的医生根据您的具体情况进行诊断和推荐最合适的治疗方案。