滚动新闻!河南做三代试管婴儿需要检查哪些项目？

好的，为您带来关于河南做第三代试管婴儿（PGT-A, PGT-M, PGT-S）前需要检查的项目信息。

第三代试管婴儿技术（植入前遗传学检测）旨在筛选健康胚胎，降低流产、畸形和遗传疾病风险，是在体外受精（IVF）的基础上增加了一步基因检测。因此，其前的检查项目会比第一、二代试管婴儿更全面和深入，尤其侧重于遗传学评估。

以下是通常在河南进行第三代试管婴儿前需要准备的主要检查项目，具体项目可能因不同医院、个人情况（如年龄、既往病史、是否已知遗传病等）而略有差异：

一、 夫妇双方基础检查（适用于所有试管婴儿周期）：

1. 病史采集与体格检查：
   • 详细了解双方的月经史、婚育史、既往病史、手术史、用药史、家族遗传病史等。
   • 进行基本的妇科和男科检查。
2. 常规妇科检查： 女性检查子宫、卵巢、附件情况。
3. 生殖内分泌激素六项检查： 通常在月经第2-4天抽血检查FSH、LH、E2、P、T、AMH等，评估卵巢储备功能。
4. 抗苗勒管激素（AMH）： 评估卵巢储备功能，不受月经周期影响。
5. 甲状腺功能检查（TSH等）： 甲状腺功能异常可能影响生殖功能。
6. 血糖检查： 空腹血糖或糖化血红蛋白，排除糖尿病对妊娠的影响。
7. 传染病筛查：
   • 乙肝五项： 乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。
   • 丙肝病毒抗体（Anti-HCV）。
   • 艾滋病病毒抗体（Anti-HIV）。
   • 梅毒螺旋体抗体： RPR或TP-PA。
   • 所有检查结果阴性方可进入促排卵阶段。
8. 妇科超声检查：
   • 基础超声： 查看子宫大小、形态、内膜厚度、有无肌瘤、腺肌症、内膜息肉、宫腔粘连等。
   • 卵巢储备功能评估： 查看卵巢大小、形态、基础卵泡数量。
   • 部分医院可能要求在月经第2-3天进行基础超声。

二、 针对第三代试管婴儿的重点遗传学相关检查：

1. 夫妻双方染色体核型分析：
   • 这是极其重要的一项检查，尤其对于有不明原因反复流产、胎儿停止发育、高级别精子畸形率高等情况的夫妇。
   • 检查染色体是否存在数目异常（如21三体、18三体、13三体等）或结构异常（如缺失、易位等）。
   • 如果一方或双方有染色体异常，需要进一步评估对胚胎的影响及处理方案。
2. 基因检测（根据情况选择）：
   • 如果已知家族遗传病： 需要针对该特定基因进行检测，明确夫妇是否携带致病基因、是杂合子还是纯合子/复合杂合子。
   • 如果夫妻双方均为隐性遗传病携带者（如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等）： 需要进行相应的基因检测，以评估后代患病的风险。这是进行PGT-M（植入前胚胎植入前遗传学诊断，针对单基因病）的基础。
   • 如果存在不明原因的反复流产史： 医生可能会建议进行夫妻双方或流产胚胎的微阵列比较基因组杂交（aCGH）或全外显子组测序（WES）等高级遗传学检测，以查找微小的染色体片段缺失或重复等病因。
   • 高龄女性（如≥35岁）： 虽然高龄本身是胚胎染色体异常的风险因素，但进行染色体核型分析仍有助于评估风险。
   • 有家族遗传病史者： 即使没有明确诊断的遗传病，如果家族中有遗传病史，也可能需要进行相关基因筛查。

三、 促排卵前的其他检查：

1. 尿常规检查： 排除泌尿系统感染。
2. 血常规检查： 评估整体健康状况。

四、 试管婴儿周期中可能需要的补充检查：

• 卵泡监测： 通过B超监测卵泡发育情况。
• **/取精前复查部分指标： 如血常规、传染病指标等。
• 胚胎活检前的基因检测： 根据选择的检测项目（PGT-A, PGT-M, PGT-S），会对活检的细胞进行基因分析。

重要提示：

1. 并非所有夫妇都需要进行所有遗传学相关检查： 检查项目会根据您的具体情况和需求来确定。例如，如果您的家族没有遗传病史，且之前试管婴儿周期没有出现过异常胚胎，可能就不需要进行复杂的基因检测。
2. 咨询为主： 最准确的检查项目清单应咨询您选择的河南试管婴儿医院的医生。他们会根据您的病史、年龄、既往妊娠史、家族史等，为您制定个性化的检查方案。
3. 时间安排： 很多检查（尤其是激素六项和传染病筛查）需要在月经来潮后尽快进行，所以建议提前规划就诊时间。
4. 费用： 第三代试管婴儿及其前的检查项目费用通常较高，且医保报销**可能有限或不覆盖，请提前了解清楚。

建议您直接联系河南省内正规、有资质开展第三代试管婴儿技术的医院（如河南省妇幼保健院等），与生殖科医生详细沟通，获取最准确的检查清单和流程安排。祝您顺利！