暨南大学附属第一医院做试管能否报销?附医保报销条件、比例分享
好的,关于暨南大学附属第一医院(通常指广州暨南大学附属第一医院,南方医院)做试管婴儿(辅助生殖技术)能否报销、医保报销条件及比例的问题,我为您整理了以下信息:
核心结论:
- 目前,绝大多数地区的试管婴儿技术(包括暨南大学附属第一医院)不被纳入城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的报销范围。 这意味着,做一次试管婴儿所需的总费用(包括检查费、促排卵药费、手术费、胚胎培养费、冷冻费等)通常是自费的。
- 医保主要报销与不孕不育相关的诊断性检查费用。
详细说明:
医保报销范围:
- 根据国家及地方现行的医保**,辅助生殖技术(试管婴儿)本身通常被视为一种高端医疗技术,成本较高,且不属于基本医疗保险的覆盖范围。
- 但是,为了诊断不孕不育原因,医保通常会覆盖一些相关的、必要的诊断检查费用,例如:
- 女性排卵监测(B超、激素六项等)
- 男性精液常规检查
- 性传播疾病筛查
- 其他必要的妇科、男科检查
- 具体哪些检查能报销,需要参照广州市及广东省当时的医保**细则。
医保报销条件(暨南大学附属第一医院试管婴儿项目):
- 主要条件: 患者必须符合国家计划生育**,且被诊断患有不孕不育症。需要提供由医院开具的不孕不育诊断证明。
- 医院要求: 患者通常需要在该医院正式登记备案,完成相应的术前检查,并经过医院的专家评估,确认符合试管婴儿技术的适应症。
- **符合性: 最关键的一点是,即使符合不孕不育诊断和医院技术适应症,也必须满足当地医保部门关于辅助生殖技术是否纳入报销范围的具体规定。目前主流**是不报销。
医保报销比例:
- 由于试管婴儿技术本身不被纳入报销范围,所以报销比例基本为0%。
- 前述提到的相关诊断检查,如果符合医保报销目录,则按照该检查项目的规定报销比例进行报销。这个比例会根据检查项目类别(如普通检查、大型设备检查如CT/MRI)、患者参保类型(职工医保/居民医保)以及起付线、封顶线等因素有所不同。职工医保的报销比例通常高于居民医保。
- 注意: 即使是诊断检查费用,也可能需要患者先自付一定比例(如起付线以下的部分),然后由医保按比例报销。
如何获取最准确的信息:
- 咨询暨南大学附属第一医院(南方医院)相关科室:
- 直接去医院的生殖医学中心或妇产科咨询,了解他们的收费项目和医保**。
- 询问医院是否需要患者先垫付所有费用,后续再根据医保**申请报销(这种情况很常见)。
- 查询广州市医保局官方信息:
- 访问广州市医疗保障局的官方网站或微信公众号,查找关于“辅助生殖技术”、“不孕不育检查”等相关医保**的文件或公告。
- 拨打广州市医保咨询热线:12333。
- 咨询当地社保局或医保经办机构:
- 如果对医保**有疑问,可以直接咨询广州市或广东省的社会保险经办机构。
总结:
在暨南大学附属第一医院做试管婴儿,目前大概率是自费的。医保主要可能报销部分与不孕不育诊断相关的检查费用,但具体项目、自付比例等需以广州市及广东省的最新医保**为准。建议您务必通过官方渠道和医院咨询,获取最准确、最权威的信息。