广州中医药大学第一附属医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

好的，这是一份根据您要求整理的广州中医药大学第一附属医院（简称“广中医一附院”）关于第三代试管婴儿（IVF-ET，也称胚胎植入前遗传学检测，PGT/PGS）的流程指南，并附带了2025年的预估费用和成功率信息。

请注意：

1. 费用和成功率是预估，仅供参考： 由于医疗成本、技术、**、个人情况等因素变化，实际费用和成功率会有差异。请务必以医院最终报价和评估为准。
2. 信息时效性： 2025年的具体费用和成功率预测基于当前趋势，实际数据需以医院发布或咨询时为准。
3. 流程可能微调： 医院的具体流程可能会有细微调整，建议就诊时与医生或导诊中心确认。
4. 医疗决策： 本指南仅供参考，不构成医疗建议。具体的治疗方案需由医生根据您的具体情况制定。

广州中医药大学第一附属医院 第三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南 (预计2025年)

第三代试管婴儿技术是在体外受精（IVF）的基础上，对形成的胚胎进行遗传学检测，筛选出健康正常的胚胎进行移植，旨在降低流产率、提高活产率，并解决一些遗传疾病的问题。

基本流程通常包括以下阶段：

第一阶段：术前检查与咨询 (通常需要1-2个月)

1. 初步咨询： 患者携带相关检查报告（如**液化报告、女方内分泌六项等）到广中医一附院生殖医学科就诊，医生进行初步评估，判断是否适合进行第三代试管婴儿，并介绍医院流程、风险、费用等。
2. 术前全面检查：
   • 女方检查： 包括月经周期第2-4天的基础内分泌六项、阴超监测卵泡、AMH（抗缪勒氏管激素）、输卵管通畅性检查（如宫腔镜、造影）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV等）、优生四项、甲状腺功能等。部分检查可能需要在其他科室完成。
   • 男方检查： 包括精液常规分析、传染病筛查、Y染色体微缺失检测（如适用）等。
   • 遗传学相关检查： 如果有明确家族遗传病史或反复流产史，可能需要进行家系分析、基因检测等，以明确是否需要进行PGT。
3. 评估与方案制定： 医生根据检查结果，评估不孕不育原因、卵巢功能、精子质量、胚胎遗传风险等，制定个性化的促排卵方案、**取精方案以及PGT方案。
4. 术前准备： 女方根据医嘱进行黄体支持、补充维生素等准备。签署知情同意书。

第二阶段：促排卵与** (通常需要10天左右)

1. 促排卵： 根据制定的方案，使用促排卵药物（通常是针剂）刺激卵巢产生多个成熟卵泡。
2. 监测卵泡： 通过B超和血激素水平监测卵泡发育情况，调整用药剂量和时机。
3. **： 在卵泡成熟时，通过阴道超声引导下，在B超监测下用细针穿刺卵泡，取出卵子。通常在麻醉下进行，过程约15-30分钟。**当天，男方同时进行取精。
4. 卵子处理与体外受精： 取出的卵子经过清洗、培养后，与优化处理后的精子在体外共同培养，形成胚胎。根据是否使用ICSI（卵胞浆内单精子注射）技术决定。

第三阶段：胚胎培养与PGT检测 (**后约3-6天)

1. 胚胎培养： 将受精后的胚胎在体外继续培养3-6天，形成囊胚。
2. PGT检测：
   • 活检： 在囊胚阶段，取囊胚外层一小部分细胞（滋养层细胞，不会影响胚胎发育潜力）进行活检。通常进行PGT-A（胚胎植入前非整倍体筛查）或PGT-M（针对特定单基因遗传病筛查）。
   • 实验室检测： 将活检样本送往专业的遗传实验室进行染色体核型分析或基因检测。
   • 结果解读： 实验室分析完成后，医生会解读检测结果，筛选出遗传正常的胚胎。

第四阶段：胚胎移植 (PGT检测结果出来后)

1. 移植时机： 一般在PGT检测结果出来后的几天内进行胚胎移植。
2. 胚胎选择： 医生会根据PGT结果，选择最优的、遗传正常的胚胎进行移植。
3. 移植操作： 通过阴道穹窿将筛选出的胚胎移植回女方子宫腔内。过程通常无痛，类似月经期宫腔操作，无需麻醉。一般移植1-2个胚胎，根据年龄、卵巢功能等决定。
4. 移植后支持： 移植后根据医嘱使用黄体支持药物（如HCG或地屈孕酮），并注意休息，避免剧烈运动。

第五阶段：黄体支持与验孕 (移植后)

1. 黄体支持： 持续使用黄体支持药物，帮助维持黄体功能，为可能着床的胚胎提供良好的着床环境。
2. 验孕： 移植后第10-14天（根据用药情况可能调整）抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平，确定是否成功怀孕。
3. 早孕检查： 若HCG升高，则进行B超检查，确认宫内妊娠、胚胎数量及发育情况。

第六阶段：孕期监护 (若怀孕成功)

1. 如果胚胎移植成功怀孕，则按常规进行孕期检查，定期产检。
2. 建议告知产检医生曾进行过第三代试管婴儿，以便进行更全面的孕期管理。

2025年广州中医药大学第一附属医院 第三代试管婴儿预估费用 (人民币)

第三代试管婴儿费用通常远高于第一、二代试管婴儿，主要包括以下部分：

1. 术前检查费： 约 2000 - 5000 元
   • 包含基础生殖内分泌、传染病、超声等检查。部分检查可能另计。
2. 促排卵药物费： 约 8000 - 20000 元
   • 费用因用药种类、剂量、周期长短而异，个体差异大。
3. **与取精手术费： 约 3000 - 8000 元
   • 包含麻醉费、手术操作费等。
4. 体外受精与胚胎培养费： 约 3000 - 6000 元
5. PGT检测费 (核心费用)： 约 20000 - 50000 元
   • PGT-A (非整倍体筛查)： 单个胚胎检测费用相对较低。
   • PGT-M (单基因病检测)： 费用取决于基因类型，可能更高。
   • PGT-SR (染色体结构异常检测)： 费用也较高。
   • 这是第三代试管婴儿费用中最主要的部分。
6. 胚胎移植费： 约 2000 - 5000 元
7. 黄体支持费： 约 2000 - 5000 元
8. 验孕费： 约 500 - 1000 元
9. 总预估费用： 约 40000 - 100000+ 元/周期

重要提示：

• 以上费用为单个周期的大致估算，未包含可能需要进行的多次尝试的费用。
• 部分医保项目（如部分检查、手术费）可能适用，但促排卵药、胚胎冷冻、PGT检测等大多不在医保范围内。
• 具体费用请务必到广中医一附院生殖医学科咨询确认。

2025年广州中医药大学第一附属医院 第三代试管婴儿预估成功率

第三代试管婴儿的成功率受多种因素影响，包括：

• 女方年龄： 年龄是影响成功率最重要的因素，35岁以下成功率较高，35岁后成功率逐渐下降，40岁以上成功率较低。
• 不孕原因： 如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素等，不同病因成功率有所差异。
• 卵巢功能： 基础卵泡数量、内分泌水平等。
• 精子质量： 精子数量、活力、形态等。
• 胚胎质量： 经过PGT筛选后，移植的胚胎质量是关键。
• 实验室技术： 医院胚胎培养和PGT检测的技术水平。
• 子宫内膜容受性： 子宫环境是否适合胚胎着床。
• 胚胎活检对胚胎损伤： PGT过程可能对极少数胚胎造成微小影响。

预估成功率范围：

• 总体而言，第三代试管婴儿（PGT）的活产率预计在 40% - 60% 之间。
• 对于高龄患者（如>40岁）： 成功率可能会进一步降低。
• 对于有明确遗传病风险的家庭： PGT的成功在于能筛选出健康胚胎，避免了遗传病传递，即使整体活产率不高，但对个人和家庭意义重大。

广中医一附院作为国内知名的生殖医学中心，其技术实力和成功率在国内处于较好水平。具体到您的个人情况，医生会给出更精准的成功率评估。

就诊建议：

1. 提前预约： 建议通过医院官方渠道（官网、电话、公众号等）了解预约流程并提前挂号。
2. 携带资料： 就诊时携带好过往的所有检查报告、病历资料、结婚证、身份证等。
3. 充分沟通： 与医生充分沟通您的病史、生育要求、疑虑等，配合医生进行各项检查和治疗。
4. 保持耐心： 试管婴儿过程可能需要多个周期，保持积极心态非常重要。

希望这份指南能对您有所帮助！祝您早日实现生育愿望！