佛山市第二人民医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

好的，这是一份根据您要求整理的佛山市第二人民医院（以下简称“佛二医”）三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南，并附带了关于2025年预估费用和大致成功率的参考信息。

请注意：

1. 费用和成功率是预估，并非官方承诺： 由于医疗技术的动态性、个体差异、**调整以及市场竞争等因素，以下提供的费用和成功率仅为参考，具体请以佛二医当年公布的官方信息为准。佛二医作为大型公立医院，其价格通常会受到医保**的影响。
2. 流程可能略有调整： 具体流程细节可能因医院内部规定、个人情况（如是否需要玻璃化冷冻胚胎、是否需要多次促排等）而略有不同，请以就诊时医生的建议为准。
3. 信息时效性： 本指南信息基于当前普遍认知和推测，2025年的具体细节建议就诊前向佛二医确认。

佛山市第二人民医院三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南（预估2025年）

什么是三代试管婴儿（PGT/PGS）？

• PGS (Preimplantation Genetic Screening - 胚胎植入前遗传学筛查): 对形成的早期胚胎（通常是卵裂期或囊胚期）进行染色体数目和结构异常的筛查，挑选出染色体正常的胚胎进行移植，主要用于平衡染色体数目异常（如唐氏综合征）导致的反复流产和生育困难。
• PGT (Preimplantation Genetic Testing - 植入前遗传学检测):
  • PGT-A (Aneuploidy Screening): 类似于PGS，筛查胚胎的染色体非整倍体。
  • PGT-M (Monogenic Disease Testing): 针对已知遗传单基因病的检测，筛选出携带致病基因但未发病的胚胎（适用于已知家族遗传病史的情况）。
  • PGT-SR (Structural Rearrangement Testing): 针对染色体结构异常（如易位、倒位）的检测，筛选出正常的胚胎进行移植。
  • PGT-HLA (Human Leukocyte Antigen Testing): 检测胚胎的HLA分型，用于选择HLA相合的胚胎，以进行亲代-子代间的骨髓移植或其他细胞治疗。

佛二医三代试管婴儿流程（预估2025年）

通常一个完整的周期包含以下几个主要阶段：

第一阶段：术前检查与评估（约1-3个月）

1. 就诊与咨询： 夫妻双方共同到佛二医生殖医学中心就诊，进行初步评估，了解三代试管婴儿技术、适应症、风险及流程。
2. 术前检查：
   • 女方检查： 包括月经史、基础内分泌（抽血）、妇科超声（了解卵巢储备功能、子宫形态等）、生殖道感染筛查、肝肾功能、乙肝、梅毒、HIV等传染病筛查。可能需要进行宫腔镜检查等，以排除子宫畸形、粘连等问题。
   • 男方检查： 包括精液常规分析（核心检查）、生殖道感染筛查、传染病筛查等。若男方因素严重，可能需进一步检查。
   • 遗传咨询： 对于需要进行PGT的家庭，医生会进行详细的遗传咨询，评估是否适合进行PGT、选择哪种类型的PGT、预估成功率等。可能需要携带既往病史资料（如家族史、过往流产胚胎检查报告等）。
3. 制定个体化方案： 根据双方的检查结果、不孕原因、年龄、胚胎情况以及是否需要PGT，医生团队会制定详细的促排卵方案、移植方案等。
4. 完善其他检查： 可能根据需要安排其他辅助检查，如夫妻双方染色体核型分析等。

第二阶段：促排卵与**（约10-15天，通常在月经周期第2-3天开始）

1. 促排卵： 根据个体化方案，使用促排卵药物（如促性腺激素）刺激卵巢产生多个卵泡。
2. 监测卵泡发育： 通过阴道超声监测卵泡的大小和数量，结合血清激素水平，判断最佳**时机。
3. **： 在超声引导下，通过阴道穹窿穿刺技术，在麻醉下（通常为静脉镇静）取出卵巢内的成熟卵子。整个过程通常需要10-20分钟。**后休息观察，无不适即可离开。

第三阶段：体外受精与胚胎培养（**后）

1. 体外受精（IVF）：
   • 自然受精（IVF）： 将取出的卵子与处理后的精子共同放置在体外培养皿中，让精子和卵子在自然条件下结合形成受精卵。
   • 单精子注射（ICSI）： 若精子质量不佳或既往IVF失败，医生会在显微镜下将单个精子直接注射入卵子内，帮助完成受精。
2. 胚胎培养： 受精卵在体外培养系统中继续发育，通常培养至卵裂期（Day 2-3）或囊胚期（Day 5-6）。
   • PGS/PGT检测： 如果需要进行PGS/PGT，通常在胚胎发育到囊胚期（Day 5-6）时进行活检（取几细胞进行检测），并将检测结果反馈给医生。
   • 胚胎筛选： 医生根据PGS/PGT结果，结合胚胎的形态学评估（如囊胚等级），挑选出染色体正常或符合PGT目标的优质胚胎。

第四阶段：胚胎移植（约**后3-6天）

1. 移植准备： 女方根据医嘱服用黄体支持药物（如黄体酮），为胚胎着床创造良好环境。
2. 胚胎移植： 在超声引导下，通过阴道穹窿将筛选出的优质胚胎移植回女方子宫腔内。过程通常无痛、快捷，无需麻醉。移植的胚胎数量会根据年龄、胚胎质量、既往妊娠史等因素决定，通常移植1-3个。
3. 移植后休息： 移植后建议休息，避免剧烈运动和腹部按压。可以正常工作和生活，但避免重体力劳动和高温环境。

第五阶段：黄体支持与验孕（移植后）

1. 黄体支持： 持续服用黄体支持药物，维持黄体功能，支持胚胎着床和早期发育，直至验孕或黄体功能自然衰退。
2. 验孕： 移植后约12-14天，通过抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平或尿检，确定是否成功怀孕。
3. 告知结果： 医生会告知验孕结果，并根据情况提供后续指导。

第六阶段：术后随访（若怀孕）

1. 早期妊娠监测： 若成功怀孕，需遵医嘱定期到医院进行B超等检查，监测胚胎发育情况、胎心搏动等。
2. 保胎治疗： 根据胚胎质量和黄体功能情况，可能需要继续服用黄体支持药物或其他保胎药物。
3. 孕期管理： 进入稳定孕周后，按常规前往产科进行后续的孕期管理。

佛二医三代试管婴儿预估2025年费用（仅供参考）

三代试管婴儿费用通常包括促排卵药物费、**费、体外受精费、胚胎培养费、PGT/PGS检测费、胚胎移植费、黄体支持费、以及可能的冷冻费、解冻费等。由于个体化方案差异很大，以下费用仅为大致估算范围，单位通常为人民币元（RMB）：

• 一代/二代试管婴儿（IVF/ICSI）： 总费用可能在 5万 - 8万 元左右。
• 三代试管婴儿（含PGT/PGS）： 由于增加了胚胎活检和遗传学检测环节，总费用会显著增加。
  • 基础费用（不含PGT/PGS检测）： 可能与一代/二代费用相当或略高，约 5万 - 8万 元。
  • PGT/PGS检测费用： 这是主要增加部分，根据检测类型（PGS-A, PGT-M, PGT-SR等）和胚胎数量，费用差异较大，可能从 1万 - 5万 元甚至更高不等。
  • 三代试管婴儿总费用预估： 大致范围可能在 6万 - 13万 元，甚至更高，具体取决于胚胎数量、PGT/PGS类型、是否使用进口药物、是否需要冷冻胚胎等因素。

重要提示：

• 部分费用可能纳入医保报销范围，但具体报销比例和**请咨询佛二医医保办或当地医保局。三代试管婴儿中的PGT/PGS检测通常不被纳入医保。
• 以上费用仅为预估，请以佛二医实际收费为准。

佛二医三代试管婴儿预估2025年成功率（仅供参考）

三代试管婴儿的成功率受多种因素影响，波动较大，主要包括：

• 女方年龄： 年龄是影响成功率最重要的因素，35岁以下成功率较高，35岁以后成功率会逐渐下降，40岁以上成功率相对较低。
• 不孕原因： 不同病因（如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等）的成功率不同。
• 胚胎质量： 经过PGT/PGS筛选的胚胎质量相对较高，理论上能提高单次移植的成功率，减少多胎妊娠风险。
• 医院技术水平和经验： 佛二医作为区域性大型生殖中心，技术实力较强。
• 实验室条件： 胚胎培养环境和设备对成功率有重要影响。
• 子宫内膜容受性： 子宫环境是否适合胚胎着床。

大致成功率参考范围（基于PGT/PGS筛选后）：

• 35岁以下女性： 单次移植成功率可能预估在 50% - 70% 左右。
• 35-40岁女性： 单次移植成功率可能预估在 40% - 60% 左右。
• 40岁以上女性： 单次移植成功率可能预估在 30% - 50% 左右。

再次强调：

• 以上成功率是综合性的估算，个体差异很大。
• PGT/PGS可以筛选出正常胚胎，但无法保证100%成功着床或妊娠，也无法保证未来孩子完全健康（除非做了针对性的单基因病检测PGT-M）。
• 佛二医的实际成功率需要参考其官方发布或临床数据。

就诊建议

1. 提前预约： 建议提前通过佛二医官方渠道（官网、微信公众号、电话等）了解就诊流程并预约挂号。
2. 资料准备： 就诊前准备好身份证、医保卡、既往就诊病历、检查报告、结婚证、生育服务单（部分地区需要）等相关资料。
3. 咨询充分： 与医生充分沟通，了解所有细节，不明确的地方及时提问。
4. 保持良好心态： 试管婴儿过程可能较长且存在不确定性，保持积极乐观的心态非常重要。

希望这份指南能对您有所帮助！祝您在佛二医的试管婴儿旅程顺利！