中国科学技术大学附属第一医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

好的，这是一份根据您的要求整理的中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南，并附带了2025年预估的费用和成功率信息。

重要提示：

• 信息仅供参考： 医疗流程、费用和成功率会因个体差异、**调整、医院实际安排等因素变化。最准确的信息请务必直接咨询中国科学技术大学附属第一医院生殖医学中心。
• 三代试管婴儿适用人群： 主要适用于有明确遗传疾病（单基因病、染色体异常）、反复流产、高龄（通常指35岁以上）、强烈要求避免传递遗传风险的家庭。具体是否符合条件需由医生评估。
• 费用波动： 以下费用为预估，实际费用以医院最终报价为准。费用通常包含检查费、促排卵费、**费、移植费、胚胎检测费、胚胎冷冻费等，可能因用药方案、是否需要冷冻胚胎、检测项目（PGS/PGT-A/PGT-M）的不同而有差异。

中国科学技术大学附属第一医院三代试管婴儿流程指南 (2025版预估)

核心流程概览： 试管婴儿主要分为促排卵、**、体外受精、胚胎培养、胚胎检测、胚胎移植和黄体支持等阶段。三代试管婴儿在此基础上增加了胚胎植入前遗传学检测（PGT/PGS）环节。

详细步骤：

第一阶段：术前检查与评估 (通常需要1-2个月)

1. 咨询与登记：
   • 前往中国科学技术大学附属第一医院生殖医学中心就诊，进行初步咨询。
   • 了解三代试管婴儿技术、流程、风险和费用。
   • 办理入院登记手续，建立医疗档案。
2. 全面身体检查：
   • 女方检查： 包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、优生五项、心电图、胸片等。部分检查可能需要月经第2-4天进行。
   • 男方检查： 精液常规分析是核心，还需进行传染病筛查、性激素检查等。
   • 遗传咨询与检测评估： 这是三代试管婴儿的关键。医生会详细评估您是否适合进行PGT/PGS，需要携带既往的遗传病诊断证明、染色体核型分析报告等。可能需要进行基因检测以明确遗传病类型。
3. 制定个体化方案：
   • 医生根据检查结果、年龄、不孕原因、遗传病情况等，制定详细的促排卵方案、**移植计划以及胚胎检测方案。

第二阶段：促排卵与** (通常需要10-14天)

1. 促排卵治疗：
   • 根据方案，使用促排卵药物（如GnRH激动剂、GnRH拮抗剂等）刺激卵巢产生多个卵泡。
   • 医生会通过B超和血液激素水平监测卵泡发育情况，调整用药剂量。
2. **手术：
   • 在卵泡成熟时，通过阴道超声引导下，使用穿刺针在B超监视下抽**子。通常在麻醉下进行，过程约10-20分钟。
   • **后休息观察，无不适即可离开。

第三阶段：体外受精与胚胎培养

1. 体外受精 (IVF)：
   • **后数小时内，将卵子与优化处理后的精子在体外共同培养，使其受精形成受精卵。
   • 对于精子质量较差或需要辅助受精的情况，可能采用ICSI（卵胞浆内单精子注射）技术。
2. 胚胎培养：
   • 受精卵在体外培养皿中继续发育，通常培养至第3天形成早期胚胎（囊胚期培养则需至第5-6天）。
   • 医生会观察胚胎的发育情况，选择优质胚胎进行后续检测或移植。

第四阶段：胚胎植入前遗传学检测 (PGT/PGS) (关键步骤)

1. 胚胎活检：
   • 在胚胎发育到特定阶段（通常是第3天或第5天），取少量胚胎的外细胞（滋养层细胞）进行活检。此过程对胚胎发育影响极小。
   • 根据检测目的选择活检胚胎数量和类型。
2. 实验室检测：
   • 将活检细胞送往专业实验室进行遗传学检测。
   • PGS (Preimplantation Genetic Screening)： 检测胚胎是否有非整倍体染色体数目异常（如唐氏综合征）。适用于高龄、反复流产、不明原因不孕等人群。
   • PGT-A (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy)： 与PGS类似，主要检测染色体非整倍体。
   • PGT-M (Preimplantation Genetic Testing for Monogenic Disorders)： 检测胚胎是否携带特定的单基因遗传病致病基因。适用于已知携带特定遗传病基因的家庭。
   • 检测结果通常需要3-7天出，具体时间医院会告知。
3. 胚胎筛选：
   • 根据检测结果，选择染色体正常或携带目标基因但无致病性的健康胚胎进行移植。

第五阶段：胚胎移植

1. 移植准备：
   • 移植前，女方需要注射黄体支持药物（如黄体酮）以支持胚胎着床。
   • 选择移植时间，通常在**后5-6天进行囊胚移植。
2. 胚胎移植手术：
   • 在B超引导下，使用细软的移植管将筛选出的优质健康胚胎送入母体子宫腔内。过程通常无痛、快捷，约几分钟。
   • 移植后适当休息，无需特殊卧床。

第六阶段：黄体支持与验孕

1. 黄体支持： 继续按时注射或使用其他方式（如阴道栓）进行黄体支持，直至孕周8-12周。
2. 验孕： 移植后约12-14天，通过抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平确认是否怀孕。
3. 早期妊娠监护： 若成功怀孕，按医嘱进行早期产检。

2025年三代试管婴儿预估费用 (人民币)

三代试管婴儿的费用通常远高于第一、二代试管婴儿，因为增加了胚胎活检和遗传学检测的费用。以下为大致范围预估，仅供参考：

• 总费用估算范围： 大约在 12万 - 20万+ 元 之间。
• 费用构成（可能包含但不限于）：
  • 术前检查费： 约 5000 - 10000 元 (根据检查项目多少而定)
  • 促排卵药物费： 约 10000 - 30000 元 (个体差异大，进口药更贵)
  • **手术费： 约 3000 - 8000 元
  • 体外受精与胚胎培养费： 约 5000 - 10000 元
  • 胚胎植入前遗传学检测费 (PGT/PGS)： 这是主要差异点，约 30000 - 80000+ 元。PGT-M通常比PGS-A/PGT-A更贵。检测的胚胎数量会影响总费用。
  • 胚胎移植费： 约 3000 - 8000 元
  • 黄体支持费： 约 2000 - 5000 元
  • 胚胎冷冻费（如有）： 每个胚胎每年约 2000 - 5000 元

重要说明：

• 以上费用是单个治疗周期的大致估算，可能因医院定价、用药选择、检测技术、移植胚胎数量等因素有较大浮动。
• 医保**对试管婴儿项目的覆盖范围和报销比例各地不同，安徽省内具体情况请咨询当地医保局或医院医保办。目前国内大部分地区的医保主要覆盖第一、二代试管婴儿的基础环节，对PGT/PGS费用基本不覆盖。
• 如果需要移植多个胚胎以提高成功率，费用会相应增加。
• 如果移植后剩余优质胚胎选择冷冻保存，会产生额外的冷冻和保管费用。

2025年三代试管婴儿预估成功率

三代试管婴儿的成功率受多种因素影响，并非固定值。以下为大致成功率范围预估，仅供参考：

• 总体成功率估算范围： 大约在 40% - 60% 左右。
• 影响成功率的因素：
  • 女方年龄： 年龄是影响成功率的关键因素，35岁以下成功率相对较高，35岁后成功率逐渐下降，40岁以上成功率较低。
  • 不孕原因： 如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素等，不同病因的成功率有所差异。
  • 胚胎质量： 经过PGT/PGS筛选出的健康胚胎，其着床和发育潜力更好。
  • 医院技术水平和经验： 医院的实验室设备、胚胎培养技术、医生操作经验等都会影响成功率。
  • 子宫内膜容受性： 子宫环境是否良好对胚胎着床至关重要。
  • 黄体支持是否充足： 影响早期胚胎发育。
  • 是否多次尝试： 每次移植的胚胎数量和个体差异也会影响总体成功率。

重要说明：

• 成功率是统计学数据，代表大量患者治疗的结果，个体情况存在差异，不能保证100%成功。
• 即使进行了PGT/PGS，也不能保证100%移植成功或100%生下健康宝宝，因为检测技术也存在一定的局限性，且移植过程、子宫内膜着床等仍受多种因素影响。
• 医生会根据您的具体情况给出一个相对个性化的成功率预估。

总结与建议：

进行三代试管婴儿是一项复杂且费用较高的医疗决策。建议您：

1. 充分了解： 详细咨询中国科学技术大学附属第一医院生殖医学中心的医生，了解所有细节。
2. 理性评估： 结合自身情况、经济能力和对成功的期望，做出明智的选择。
3. 保持沟通： 与医生保持良好沟通，遵循医嘱进行治疗和复查。
4. 心理准备： 试管婴儿过程可能较长且有不确定性，做好心理调适。

希望这份指南能对您有所帮助！祝您能够成功拥有健康的宝宝！