中山大学附属第六医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

好的，这是一份根据您的要求整理的关于中山大学附属第六医院（通常指其生殖医学中心）三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南，并附带了关于2025年预估费用和成功率的参考信息。

请注意：以下信息是基于公开资料、行业普遍情况及过往数据的整理，具体流程、费用和成功率需以医院实际情况和您个人情况为准。强烈建议您直接联系医院或前往医院咨询，以获取最准确、个性化的信息。

中山大学附属第六医院三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南（预估2025年）

三代试管婴儿（植入前遗传学检测技术，PGT）是在体外受精（IVF）和胚胎移植（ET）过程中，取胚胎的少量细胞进行遗传学检测，筛选出健康正常的胚胎移植回子宫，从而降低流产率、提高妊娠成功率、避免将遗传病传给下一代的技术。主要流程如下：

第一阶段：术前检查与评估 (通常需要1-2个月)

1. 就诊咨询： 夫妻双方共同前往中山大学附属第六医院生殖医学中心就诊，了解三代试管婴儿技术、适应症、流程、风险及费用等。
2. 初步评估： 医生根据您的病史、体格检查结果，初步判断是否适合进行三代试管婴儿，特别是是否有遗传病风险、反复流产史、高龄等指征。
3. 术前全面检查：
   • 女性检查： 包括月经史、生育史、既往疾病史、传染病筛查（乙肝、丙肝、HIV、梅毒等）、妇科超声检查（子宫形态、内膜厚度、卵巢储备功能评估）、性激素六项检查（通常在月经第2-4天）、甲状腺功能、血糖、心电图等。根据需要可能还包括宫腔镜检查等。
   • 男性检查： 包括精液常规分析、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能、血糖、心电图等。
   • 遗传风险评估： 这是进行三代试管婴儿的关键。医生会详细询问家族病史、个人病史，评估是否存在单基因遗传病、染色体异常、反复流产等风险。如果存在高风险，则可能建议进行PGT。
4. 制定促排卵方案： 根据您的年龄、卵巢功能、基础卵泡数、病史等因素，医生会为您量身定制个体化的促排卵方案（如长方案、短方案、拮抗剂方案等）。
5. 预约进周： 完成所有检查并符合进周条件后，与医院预约开始促排卵治疗的时间。

第二阶段：促排卵与** (通常需要10-14天)

1. 促排卵治疗： 通过注射促排卵药物（如FSH、GnRH类似物等）来刺激卵巢产生多个卵泡。
2. 监测卵泡发育： 定期（通常每日）通过B超监测卵泡大小和数量，同时抽血检测激素水平，以判断卵泡发育情况，并适时调整促排卵药物剂量。
3. **： 当卵泡发育成熟时，通过阴道超声引导下，在局部麻醉或全身麻醉下用穿刺针取出卵子。通常在月经周期的第10-15天进行。**过程通常需要10-20分钟。

第三阶段：体外受精与胚胎培养 (通常需要2-6天)

1. 精子准备： 男方在**日或前一天留取精液，由实验室进行洗涤、优化处理，获得高质量的精子。
2. 体外受精 (IVF)： 将处理好的卵子和精子在体外受精培养基中共同培养，使其结合形成受精卵（胚胎）。对于一些特殊情况（如严重少、弱、畸形精子症，或需要做PGT-A/Z），可能会采用卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）。
3. 胚胎培养： 受精卵在体外继续培养，通常培养至第3天（D3）或第5天（D5）的胚胎阶段。
   • D3胚胎： 由2-3个细胞组成的早期胚胎。
   • D5胚胎（囊胚）： 由100多个细胞组成的发育更完善的胚胎。囊胚培养能更好地筛选出具有发育潜能的胚胎，也是进行PGT-A的重要基础。医院通常也会提供新鲜胚胎移植或冷冻囊胚移植的选择。

第四阶段：植入前遗传学检测 (PGT) (仅适用于需要三代试管婴儿的患者)

1. 胚胎活检： 在胚胎发育到囊胚阶段（通常是D5）时，通过显微操作技术，取囊胚外层一小部分细胞（滋养层细胞，不影响胚胎发育和着床）进行活检。D3胚胎活检风险相对较高，技术要求更严格。
2. DNA提取与分析： 将活检样本送往实验室，提取细胞核DNA，进行遗传学检测。
   • PGT-A (胚胎植入前遗传学筛查)： 检测胚胎染色体数目是否正常，主要用于高龄、反复流产、不明原因不孕、移植多次失败的患者，目的是筛选出染色体正常的胚胎。
   • PGT-M (胚胎植入前遗传学诊断)： 检测特定单基因遗传病的致病基因突变，适用于已知携带特定遗传病基因的夫妇，目的是筛选出不携带该致病基因的胚胎。
   • PGT-SR (胚胎植入前染色体结构异常检测)： 检测染色体结构异常（如易位、倒位、缺失等），适用于有染色体结构异常家族史或携带者。
3. 结果解读与胚胎选择： 实验室将检测报告反馈给临床医生，医生根据您的遗传风险、胚胎发育潜能和遗传学检测结果，为您选择最优质的胚胎进行移植。

第五阶段：胚胎移植

1. 移植时机： 通常在**后2-6天进行胚胎移植。移植D5囊胚通常在胚胎发育到囊胚阶段时进行。
2. 移植过程： 通过阴道超声引导，将选好的胚胎（或囊胚）用移植管轻轻送入子宫腔内。移植过程通常是无痛的，无需麻醉。
3. 黄体支持： 移植后立即开始使用黄体支持药物（如黄体酮），以帮助维持黄体功能，支持胚胎着床和早期发育，通常持续到孕周8-12周。

第六阶段：术后监测与妊娠确认

1. 移植后休息： 移植后建议适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动。
2. 验孕： 通常在移植后10-14天（胚胎移植后第12天左右）通过抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平来确认是否妊娠。
3. 早期孕检： 如果验孕阳性，需按医嘱定期复查HCG、超声等，监测胚胎发育情况。如果验孕阴性，则等待月经来潮，根据情况决定是否进行黄体功能检查或再次尝试。

第七阶段：胚胎冷冻与管理 (如果有多余优质胚胎)

1. 胚胎冷冻： 对于移植后剩余的健康优质胚胎，可以选择进行玻璃化冷冻技术保存。
2. 冻存管理： 冷冻胚胎可以在液氮中长期保存，为后续备孕提供选择，避免了再次促排卵和**的步骤，通常费用相对较低。
3. 解冻移植： 未来需要再次怀孕时，可将冷冻胚胎解冻并移植。

中山大学附属第六医院三代试管婴儿2025年预估费用

三代试管婴儿的费用通常远高于常规二代试管婴儿，主要包括以下部分：

1. 术前检查费： 这是费用中的一部分，根据检查项目多少而异，预计在 3000 - 8000元 左右（具体以医院实际收费为准）。
2. 促排卵药物费： 因个体方案和用药时间长短不同，费用差异较大，预计在 10000 - 30000元 或更高。
3. **费： 包括麻醉费、手术费等，预计在 3000 - 8000元 左右。
4. 体外受精与胚胎培养费： 包括实验室操作费等，预计在 5000 - 10000元 左右。
5. 植入前遗传学检测 (PGT) 费用： 这是三代试管婴儿的核心费用，也是最大的变量。
   • PGT-A/D5： 单个D5囊胚的PGT-A费用可能从 20000元 - 40000元 起，甚至更高，因为囊胚活检和检测相对复杂。
   • PGT-M/SR： 费用取决于需要检测的基因/染色体数量，可能比PGT-A更高。
   • 多个胚胎的PGT费用会相应叠加。
6. 胚胎移植费： 包括移植操作费等，预计在 3000 - 5000元 左右。
7. 黄体支持费： 药物费用，预计在 2000 - 5000元 左右。
8. 胚胎冷冻费（如需要）： 包括冷冻和储存费，单个胚胎年费大约 1000 - 2000元。
9. 验孕及其他监测费： 预计在 1000 - 3000元 左右。

综合预估总费用：

考虑到PGT费用的显著影响，进行一代试管婴儿的总费用可能在 人民币 4万元 - 8万元 或更高 的范围内。这只是一个大致估算，实际费用请务必以中山大学附属第六医院最终出具的账单为准。不同促排方案、不同PGT类型、移植次数、是否使用冷冻胚胎等因素都会影响总费用。

重要提示： 费用可能因医保**、医院定价调整等因素变化，且可能会有优惠活动，建议咨询时详细了解。

中山大学附属第六医院三代试管婴儿2025年预估成功率

三代试管婴儿的成功率受多种因素影响，并非固定值，主要因素包括：

1. 女性年龄： 年龄是影响成功率最重要的因素。通常，35岁以下成功率较高（可能在50%-70%或更高），35-40岁成功率有所下降（可能在40%-60%），40岁以上成功率进一步降低（可能低于30%）。
2. 不孕原因： 不同病因的成功率差异较大。例如，因输卵管因素、排卵障碍导致的不孕，成功率相对较高；而因严重排卵障碍、子宫内膜异位症、男性严重少弱畸精症等，成功率可能相对较低。
3. 胚胎质量： 经过PGT筛选出的健康胚胎，其着床和发育能力更强，有助于提高临床妊娠率。
4. 医院技术水平与经验： 中山大学附属第六医院生殖医学中心作为国内知名的生殖中心，拥有丰富的临床经验和先进的技术设备，其整体成功率在国内处于较高水平。但具体到个人，还需结合自身情况评估。
5. 子宫内膜容受性： 子宫环境是否良好直接影响胚胎着床。
6. 生活方式与心理状态： 移植前保持健康的生活习惯和良好的心态也有助于提高成功率。

关于成功率的具体预估：

• 对于需要进行PGT的患者，其目标是通过检测筛选出健康胚胎，从而提高移植到子宫内的胚胎的着床率和发育潜力，最终提高临床妊娠率和活产率。
• 单次移植的临床妊娠率（指超声看到孕囊）可能在 50% - 70% 的范围内波动（具体取决于上述因素）。
• 活产率（指最终成功分娩的活婴比例）通常会比临床妊娠率略低一些，可能在 40% - 60% 左右，尤其是在高龄或复杂病例中。
• 需要注意的是，即使移植了健康的胚胎，也可能因为其他因素（如免疫问题、内分泌失调等）导致着床失败或早期流产。多次移植也可能提高成功率。

总结： 中山大学附属第六医院的三代试管婴儿技术实力较强，结合其PGT技术，为有遗传病风险或反复流产等问题的家庭提供了更多生育健康宝宝的机会。成功率的预估需要个体化分析，建议您在咨询时与医生详细沟通，根据您的具体情况获得更准确的评估。

再次强调： 以上信息仅供参考，请务必以中山大学附属第六医院的官方信息和医生的专业建议为准。祝您咨询顺利，早日实现生育愿望！