发表于 2025-05-12
试管婴儿婴儿技术，即胚胎植入前遗传学诊断/查(PGD/PGS)，是在试管婴儿(试管婴儿)的基础上，对胚胎进行遗传学检测，出健康胚胎再植入子宫。整个过程括促排、取取、试管婴儿、胚胎培养、PGD/PGS检测、胚胎移植和黄体支持等步骤，旨在避免遗传疾病的传递，高妊娠率和活产率。其复杂程度远高于一代和二代试管婴儿。
试管婴儿过程一共含哪些项目-附上各步骤所需时长
✔️第1阶段：促排及取
1.促排
促排是试管婴儿的主要步骤，目的是获得多个成熟子。医生会根据患者的巢储备功能和身体状况，制定个化的促排方案，通常用注射促腺激素药物。🕛整个过程需要持续数天，期间需要定期进行B超监测泡发育情况，并根据监测结果调整药物剂量。当泡发育成熟后，医生会注射绒促素(HCG)以诱导子蕞终成熟并排出。
2.取
🕛在注射HCG后34-36小时，医生会进行取手术。取手术通常在超声引导下进行，通过阴道穿刺巢吸取泡液，从中取出子。取手术通常在局部麻醉下进行，时间较短，患者术后即可回家休息。取后，医生会对子进行评估，优质子进行下一步操作。
✔️第二阶段：试管婴儿及胚胎培养
1.试管婴儿
取的同时，医生会集男的液样本。如果子质量较差，可能需要进行子处理，以高受率。在实验室条件下，将优质子与经过处理的子放在一起，进行试管婴儿。受后，子会开始分裂，形成胚胎。
2.胚胎培养
受会在培养皿中进行培养，🕛通常培养到第3天或第5天。第3天胚胎为8细胞期胚胎，第5天胚胎为囊胚期胚胎。囊胚期胚胎发育程度更高，着床率也更高，因此，通常囊胚期胚胎进行PGD/PGS检测。
✔️第三阶段：胚胎植入前遗传学诊断/查(PGD/PGS)
1.胚胎活检
🕛在胚胎培养到第5天时，胚胎学家会进行胚胎活检。活检过程是在显微镜下，从囊胚滋养层细胞中取出少量细胞，用于后续的遗传学检测。活检不会对胚胎造成明显的损伤。
2.遗传学检测
取出的细胞样本会送至基因实验室进行PGD/PGS检测。PGD主要针对已知遗传疾病的夫妇，查胚胎是否携带致病基因；PGS则主要针对染色体异常，查胚胎染色体数目是否正常，避免染色体异常导致的流产或出生缺陷。检测结果通常需要数天才能出来。
✔️第四阶段：胚胎移植及黄体支持
1.胚胎移植
在获得PGD/PGS检测结果后，医生会遗传学正常且发育良好的胚胎进行移植。胚胎移植过程通常在超声引导下进行，将胚胎通过细小的导管送入子宫腔。移植过程简单快捷，患者几乎感觉不到任何不适。
2.黄体支持
胚胎移植后，医生会黄体支持治疗，以维持子宫内膜的良好状态，高胚胎着床率。黄体支持治疗通常用注射黄体酮或服用孕酮药物。黄体支持治疗通常持续到妊娠早期。
✔️第五阶段：妊娠检测
🕛胚胎移植后约14天，患者需要进行血HCG检测，以确定是否妊娠。如果妊娠成功，需要继续进行产检，以确保胎儿健康发育。如果妊娠失败，医生会根据情况制定后续治疗方案。
试管婴儿技术是一个复杂且细的过程，它结合了试管婴儿技术和的胚胎遗传学检测技术，能够有效地避免遗传疾病的发生，高妊娠率和活产率。但该技术也存在一定的风险和局限，例如：胚胎活检可能对胚胎造成轻微损伤，PGD/PGS检测并非百分之百准确，以及费用相对较高。因此，在决定做试管婴儿之前，患者需要与医生充分沟通，了解其流程、风险和收益，并做好充分的心理准备。
