北京试管婴儿医院：详细检查项目一览，助您顺利踏上生育之旅

好的，为您整理一份北京试管婴儿医院（通常指进行体外受精-胚胎移植，IVF-ET）的详细检查项目一览。请注意，具体项目可能因不同医院、患者情况（如年龄、不孕原因、既往病史等）而有所调整，且检查流程可能分阶段进行。这只是一个通用的参考指南。

北京试管婴儿检查流程及主要项目：

第一阶段：就诊与初步评估

1. 就诊咨询 (Initial Consultation):

   • 向医生详细描述夫妻双方的不孕病史、既往病史、用药史、手术史等。
   • 医生进行初步问诊，评估基本情况，判断是否适合进行试管婴儿治疗。
   • 了解试管婴儿的基本流程、风险、成功率及费用等。

2. 病史采集与体格检查 (Medical History & Physical Examination):

   • 病史: 详细记录病史，包括月经史、婚育史、不孕年限、家族遗传病史、慢性病史（如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等）、免疫因素、性传播疾病史等。
   • 体格检查: 测量身高、体重，计算BMI指数；进行妇科检查（女性）、男性生殖系统检查（男性）；必要时进行甲状腺触诊等。

第二阶段：术前全面检查 (Pre-Treatment Comprehensive Examination)

这一阶段是决定是否可以进行促排卵以及后续方案制定的关键。检查通常在月经来潮第2-4天进行。

A. 女性检查项目 (Female Examinations):

1. 生殖内分泌激素水平检测 (Reproductive Endocrine Hormone Profile):

   • 时间: 通常在月经第2-4天抽血。
   • 项目:
     • 黄体生成素 (LH)
     • 卵泡刺激素 (FSH)
     • 雌二醇 (E2) - 反映卵巢储备功能
     • 睾酮 (Testosterone)
     • 垂体泌乳素 (Prolactin)
     • 抑制素B (Inhibin B) - 评估卵巢反应性
     • 抗缪勒氏管激素 (AMH) - 评估卵巢储备功能
   • 目的: 评估卵巢功能、储备能力及基础内分泌状态。

2. 妇科超声检查 (Gynecological Ultrasound):

   • 项目:
     • 基础窦卵泡计数 (Antral Follicle Count, AFC): 评估卵巢的反应潜力。
     • 子宫形态及内膜厚度: 检查子宫大小、形态是否正常，内膜厚度是否适合促排卵。
     • 附件情况: 检查卵巢是否有囊肿、多囊卵巢综合征（PCOS）特征；检查子宫肌瘤、腺肌症等。
     • 输卵管: 超声下观察输卵管是否有明显积水、增粗等（但超声对通畅性评估有限，必要时需行输卵管造影）。
   • 目的: 评估卵巢储备、子宫及附件情况。

3. 传染病筛查 (Infectious Disease Screening):

   • 项目: HIV (艾滋病)、乙肝表面抗原 (HBsAg)、丙肝病毒抗体 (Anti-HCV)、梅毒螺旋体抗体 (Anti-TP)。
   • 目的: 确保母婴安全，避免交叉感染。

4. 优生优育相关检查 (Pre-Natal Testing Related Examinations): (根据年龄、病史等决定是否需要)

   • 项目: 如染色体核型分析、基因检测（如脆性X综合征、地中海贫血等）、生殖道感染筛查（如支原体、衣原体、淋菌）。
   • 目的: 评估遗传风险，筛查潜在感染。

B. 男性检查项目 (Male Examinations):

1. 精液常规分析 (Semen Analysis):

   • 项目: 是评估男性生育能力最基本、最重要的检查。包括：
     • 精液量 (Volume)
     • 精液液化时间 (Liquefaction Time)
     • 精子浓度 (Sperm Concentration)
     • 精子总数 (Total Sperm Count)
     • 精子活力 (Motility) - 分为前向运动（a级+b级）
     • 精子形态 (Morphology) - 异形率
     • 精液pH值等。
   • 时间: 建议禁欲2-7天后进行，至少检查2次。
   • 目的: 评估精子的数量、活力和形态是否达到试管婴儿的指征。若精液异常，可能需要进一步检查（如内分泌、染色体、免疫等）。

2. 传染病筛查 (Infectious Disease Screening):

   • 项目: 同女性，包括HIV、乙肝、丙肝、梅毒。
   • 目的: 同女性。

3. 生殖系统超声检查 (Reproductive System Ultrasound):

   • 项目: 检查睾丸大小、形态，附睾、输精管是否存在异常（如精索静脉曲张、输精管缺如或阻塞等）。
   • 目的: 评估男性生殖系统结构。

4. 性激素六项检测 (Six Sex Hormone Tests):

   • 项目: 类似女性，但通常在随机时间或禁欲后抽血检测FSH, LH, Testosterone等。
   • 目的: 评估男性内分泌功能。

5. 优生优育相关检查 (Pre-Natal Testing Related Examinations): (根据年龄、病史等决定是否需要)

   • 项目: 如染色体核型分析。
   • 目的: 评估遗传风险。

第三阶段：促排卵与监测 (Ovulation Induction & Monitoring)

• 根据检查结果，医生制定个体化的促排卵方案。
• 开始使用促排卵药物。
• 超声监测与抽血监测: 在促排卵期间，需要定期（通常每2-3天）进行B超监测卵泡发育情况，并抽血检测 Estradiol (E2) 和 LH 等激素水平，以指导用药和确定**时机。医生会根据监测结果调整药物剂量。

第四阶段：**与取精 (Oocyte Retrieval & Sperm Collection)

• ** (Oocyte Retrieval): 通常在卵泡成熟时，在超声引导下，使用ống lấy trứng (**针) 经阴道穹窿穿刺卵巢，将卵泡液和卵子取出。手术通常在麻醉下进行，时间较短（约15-30分钟）。
• 取精 (Sperm Retrieval): 男性在**当天按指示采集精液。若为少、弱、畸形精子症或无精子症（需行睾丸/附睾穿刺取精），则按医嘱进行。

第五阶段：体外受精与胚胎培养 (In Vitro Fertilization & Embryo Culture)

• 在实验室中将卵子与处理后的精子共同培养，进行体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）。
• 受精后，胚胎在体外培养皿中继续发育，通常培养至Day 3或Day 5（囊胚期）。

第六阶段：胚胎移植 (Embryo Transfer)

• 根据胚胎发育情况、患者年龄、不孕原因等选择合适的胚胎移植。
• 在超声引导下，通过移植管将胚胎移植到女性宫腔内。过程通常无痛，时间很短（几分钟）。
• 移植后可能需要使用黄体支持药物（如HCG或孕酮）。

第七阶段：黄体支持与验孕 (Luteal Support & Pregnancy Test)

• 移植后按医嘱使用黄体支持药物10-14天。
• 移植后约10-14天（通常黄体支持停止后），进行血清HCG检测，确定是否成功怀孕。

第八阶段：胚胎冷冻与后续治疗 (Embryo Freezing & Follow-up)

• 胚胎冷冻 (Embryo Freezing): 若移植后剩余可用胚胎数量较多，或为后续周期备选，可将胚胎冷冻保存。
• 验孕后复查: 若成功怀孕，按医嘱继续用药保胎，并在孕早期进行产前检查。若未怀孕，则需与医生讨论原因及下一步治疗方案（如调整方案、再次促排移植等）。

在北京选择试管婴儿医院：

北京拥有多家资质齐全、技术领先的试管婴儿医院，如：

• 中信湘雅生殖与遗传专科医院
• 北京大学第三医院 (北医三院)
• 北京协和医院
• 北京妇产医院
• 中信证券研究所生殖医学中心 (原北京新世纪妇儿医院)
• 北京大学人民医院
• 北京航天总医院等

选择医院时，可考虑以下因素：

• 医院资质: 是否为正规批准的试管婴儿中心。
• 技术实力: 如实验室设备、医生经验、成功率等。
• 专家团队: 是否有经验丰富的生殖内分泌专家和胚胎学家。
• 服务体验: 医院环境、服务流程、沟通效率等。
• 费用预算: 不同医院、不同方案费用可能有所差异。
• 地理位置: 是否方便就诊和复诊。

重要提示：

• 以上检查项目为通用参考，具体请遵医嘱。
• 试管婴儿是一个复杂的过程，涉及多方面因素，保持积极心态，与医生充分沟通非常重要。
• 建议提前预约就诊，并携带好所有既往检查资料。

希望这份详细的检查项目一览能帮助您更好地了解北京试管婴儿医院的流程，顺利踏上生育之旅！祝您成功！