广东省三代试管婴儿费用明细，能报销的部分有哪些？

好的，我们来详细了解一下广东省三代试管婴儿（体外受精-胚胎植入技术，IVF-ET，特别是指能进行植入前遗传学诊断/筛查PGD/PGS的技术）的大致费用明细以及医保报销**。

重要提示：

• 费用波动性大： 试管婴儿费用受多种因素影响，包括医院等级、所在城市（虽然都在广东，但不同城市医院差异可能存在）、用药方案（长方案/短方案）、促排卵药物种类和用量、是否需要冷冻胚胎、移植次数、是否需要PGD/PGS等遗传学诊断/筛查技术等。以下提供的仅为大致范围和构成，具体费用请务必直接咨询您选择的医院。
• 医保**复杂性： 医保报销**可能更新，且具体报销比例和范围因市、区而异，甚至同一城市不同医院也可能存在细微差别。以下信息基于普遍情况，最准确的信息应通过当地医保局或医院医保办获取。

一、 广东省三代试管婴儿大致费用明细

三代试管婴儿的费用通常比第一代、第二代（二代）要高，因为它包含了额外的PGD/PGS诊断/筛查环节。主要费用构成包括：

1. 术前检查费：

   • 夫妻双方都需要进行一系列检查，确保适合进行试管婴儿手术。包括常规妇科检查、男科检查、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、内分泌检查、生殖系统超声、免疫因素检查等。
   • 费用：约 3000 - 8000元 不等（根据检查项目多少和医院定价）。

2. 促排卵药物费：

   • 为了获得多个卵子，需要使用促排卵药物。药物种类繁多（进口药如进口促排针、国产药等），费用差异较大。
   • 费用：这部分变动最大，根据用药方案和药物种类，可能从 几千元到一万多元 不等。使用进口药物费用通常更高。

3. **手术费：

   • 在麻醉下通过超声引导，用穿刺针从卵巢中取出卵子的过程。
   • 费用：约 3000 - 6000元 左右（包含麻醉费等）。

4. 体外受精（IVF）和胚胎培养费：

   • 将获取的卵子和精子在实验室条件下结合，培养成胚胎，并进行早期胚胎培养。
   • 费用：约 2000 - 5000元 左右。

5. 胚胎移植手术费：

   • 将培养好的胚胎（可能移植1-2个，或更多）通过子宫颈植入母体子宫的过程。
   • 费用：约 3000 - 7000元 左右（可能包含移植当天使用的药物）。

6. 植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）费：

   • 这是三代试管婴儿的核心技术，用于检测胚胎的遗传物质，筛选出健康正常的胚胎进行移植，减少流产、胎停育和遗传病风险。
   • 费用：这是主要增项，根据需要检测的染色体数量、单基因病类型等不同，费用差异巨大。
     • PGS（仅筛查非整倍体，如唐氏综合征）：可能需要 10000 - 20000元 或更高。
     • PGD（筛查非整倍体 并 检测特定遗传病）：费用通常更高，可能在 20000 - 40000元 或以上。
     • 检测单基因病：费用也根据病种复杂程度不同，可能在 10000 - 30000元 范围。

7. 胚胎冷冻及管理费（如需）：

   • 如果移植后剩余的健康胚胎选择冷冻保存，以备后续移植，需要支付冷冻费和管理费。
   • 费用：单个胚胎冷冻约 1000 - 2000元，解冻移植时可能再加收费用。

8. 黄体支持药物费：

   • 移植后使用药物帮助维持黄体功能，支持胚胎着床。
   • 费用：约 1000 - 3000元 不等。

9. 复诊及验孕费：

   • 移植后需要进行HCG检测确认是否怀孕。
   • 费用：约 200 - 500元。

综合来看，广东省做一代或二代试管婴儿的总费用大致在 3万 - 6万元 人民币范围。而进行三代试管婴儿，由于增加了PGD/PGS费用，总费用通常在 5万 - 10万元 人民币甚至更高。

二、 能报销的部分及医保**

关于广东省三代试管婴儿的医保报销，需要明确以下几点：

1. 医保不直接覆盖PGD/PGS费用： 这是目前全国范围内的普遍**。由于PGD/PGS属于辅助生殖技术中的遗传学诊断范畴，其技术复杂性和费用高昂，未被纳入基本医疗保险报销范围。这部分费用需要患者自费。

2. 医保可以报销的部分： 医保主要按照基本医疗保险的报销原则，对试管婴儿过程中的部分医疗费用进行报销。通常可以报销的项目包括：

   • 术前检查费： 夫妻双方相关的必要检查费用，符合医保目录内的项目可以按比例报销。
   • 促排卵药物费： 部分符合医保目录的国产促排卵药物可以按比例报销。进口药物通常不予报销。
   • **手术费、体外受精费、胚胎移植手术费： 这些属于临床治疗操作费用，通常在医保目录范围内，可以按比例报销。
   • 麻醉费、手术相关耗材费等： 符合医保目录的可以报销。
   • 黄体支持药物费： 部分符合医保目录的药物可以报销。
   • 复诊及验孕费： 符合医保目录的检查费用可以报销。

3. 报销比例和限额：

   • 具体比例： 报销比例因地区（市、区）、参保类型（职工医保、居民医保）、医院等级以及具体用药和检查项目是否在医保目录内而有显著差异。通常职工医保的报销比例会高于居民医保。
   • 起付线、封顶线： 医保报销设有起付线（起付标准）和封顶线（年度最高支付限额）。超出起付线、在封顶线以内的部分，按比例报销。
   • 目录限制： 只有在医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准范围内的费用才能被报销。

如何获取准确信息：

1. 咨询医院医保办： 最直接有效的方式是向您选择进行治疗的医院医保办公室咨询，他们最了解本医院的收费项目和医保报销**。
2. 咨询当地医保局： 可以通过当地医保局的官方网站、电话或窗口了解广东省及您所在市、区的具体医保报销**，特别是关于辅助生殖技术的规定。
3. 查看医保**文件： 查找广东省及广州市/深圳市（具体到市）关于生育保险和辅助生殖技术费用结算的相关文件。

总结：

在广东省做三代试管婴儿，医保可以报销部分基础医疗环节的费用（如检查、促排用药、手术操作等），但无法报销核心的PGD/PGS遗传学诊断/筛查费用。患者需要准备好自费部分，特别是PGD/PGS的高额费用。建议在决定治疗前，详细了解当地医保**，并咨询医院的费用构成和报销情况，做到心中有数。