发表于 2025-08-11
关于做试管婴儿（IVF）时的体重和体重指数（BMI），“合适”或“理想”并没有一个绝对统一的数字，因为个体差异很大。不过，医生通常会给出一个建议的BMI范围，以帮助提高试管婴儿的成功率并降低并发症的风险。
体重指数（BMI）是什么？
BMI是衡量一个人体重是否健康的一个常用指标，计算公式为：
BMI = 体重（公斤） / 身高²（米²）
根据BMI，可以将体重状况分为以下几类（这是通用标准）：
- 低于18.5：体重过轻
- 18.5 - 23.9：正常体重 （中国标准，有些国际标准为18.5-24.9）
- 24.0 - 27.9：超重
- 28.0及以上：肥胖
做试管婴儿建议的BMI范围：
大多数生殖医学中心会建议备孕夫妇将BMI控制在 正常体重范围 内，也就是 18.5 - 24.9 这个区间（请注意与中国大陆常用标准一致）。
为什么这个范围被认为是比较理想的？
- 提高卵子和精子质量： 过低或过高的BMI都可能影响内分泌系统，干扰性激素水平（如雌激素、睾酮、黄体生成素等），从而可能影响卵子和精子的生成和质量。
- 改善卵巢反应： 正常BMI的女性通常对促排卵药物的反应更好，获得足够数量和质量的卵子。
- 提高胚胎质量： 健康的体重和良好的代谢状态可能有助于形成更优质的胚胎。
- 降低妊娠期并发症风险： 对于接受试管婴儿的妇女来说，将体重控制在理想范围内，可以显著降低妊娠期高血压、糖尿病、妊娠期血栓等并发症的风险，这对母亲和宝宝的健康都非常重要。
- 提高活产率： 研究表明，BMI在正常范围内的夫妇进行试管婴儿，其活产率通常更高。
- 改善子宫环境： 体重过重（尤其是腹型肥胖）可能与胰岛素抵抗等有关，可能对子宫内膜容受性产生负面影响。
具体目标：
- 如果BMI过低（< 18.5）： 建议在开始试管婴儿治疗前，通过健康饮食和适度运动，将体重增加到正常范围内。不要为了增重而暴饮暴食高糖高脂食物，应注重营养均衡。
- 如果BMI过高（> 24.9）： 建议在开始治疗前，通过健康的饮食计划和规律的运动，将体重降至正常范围内。目标不是追求极低的体重，而是达到一个健康、可持续的水平。
- 如果BMI属于超重（24.0 - 27.9）： 通常也建议努力降至正常范围，即使只是降低一点，也可能对治疗结果有积极影响。
- 如果BMI属于肥胖（≥ 28.0）： 降重对于试管婴儿的成功至关重要，可能需要更显著地减重。减重不仅有助于提高试管婴儿的成功率，也有利于整个妊娠过程和长期健康。
重要提示：
- 个体化咨询： 最重要的是咨询您的主治医生。他们了解您的具体健康状况、年龄、卵巢功能、是否有其他疾病（如PCOS、糖尿病等）以及所用促排卵方案，能够给出最适合您的个性化建议。
- 关注整体健康： 不要只关注数字，更重要的是保持健康的饮食和生活习惯，管理压力，保证充足睡眠。这些都有助于改善生育能力和治疗成功率。
- 循序渐进： 无论是减重还是增重，都应循序渐进，避免操之过急，以免对身体造成负担。
总之，对于大多数做试管婴儿的人来说，将BMI维持在中国标准下的 18.5 - 24.9 范围是比较理想和推荐的。但最终的目标是达到一个对您个人而言健康、可持续的体重，并且务必听从专业医生的指导。
