发表于 2025-08-05
好的，EK国际医院（通常指北京艾康医学检验所及其合作的医疗机构，如北京艾康妇产医院等提供的试管婴儿服务）作为一家提供辅助生殖技术的机构，其试管婴儿（IVF-ET）的适应症通常遵循国家卫健委发布的《人类辅助生殖技术管理办法》及相关临床指南，并结合了国际标准和医院自身的评估能力。
以下是一览EK国际医院（或类似机构）通常接受的试管婴儿主要适应症：
一、 输卵管因素不孕 (Tubal Factors)
- 输卵管堵塞 (Tubal Obstruction): 如输卵管粘连、堵塞、积水等，导致精子和卵子无法自然结合。
- 输卵管绝育术后 (Tubal Ligation): 实行输卵管结扎后希望妊娠。
- 输卵管切除术后 (Salpingectomy): 因疾病（如肿瘤）切除一侧或双侧输卵管后希望妊娠。
二、 男性因素不孕 (Male Factors)
- 严重少精症 (Severe Oligozoospermia): 精液分析显示精子浓度极低。
- 严重弱精症 (Severe Asthenozoospermia): 精液分析显示精子活力极低。
- 严重畸形精子症 (Severe Teratozoospermia): 精液分析显示精子畸形率极高。
- 无精子症 (Azoospermia):
- 非梗阻性无精子症 (Non-obstructive Azoospermia, NOA): 睾丸内无精子或精子极少，通常需要进行睾丸穿刺取精（TESE）。
- 梗阻性无精子症 (Obstructive Azoospermia, OOA): 睾丸能产生精子，但输精管道梗阻导致精子无法排出，可能需要进行附睾或睾丸穿刺取精（PESA/TESE）。
- 输精管道梗阻 (Ejaculatory Duct Obstruction): 如射精时无精液或精子量极少。
三、 女性因素不孕 (Female Factors)
- 排卵障碍 (Ovulation Disorders): 如多囊卵巢综合征（PCOS）、黄体功能不全、高泌乳素血症等，导致无法正常排卵或卵子质量差。
- 子宫内膜异位症 (Endometriosis): 特别是中重度子宫内膜异位症导致盆腔粘连、输卵管损伤或排卵障碍，影响妊娠。
- 子宫因素 (Uterine Factors):
- 子宫畸形 (Uterine Malformation): 如双角子宫、鞍状子宫、纵隔子宫等，影响胚胎着床。
- 子宫肌瘤 (Uterine Myomas): 大型或位置不佳的肌瘤可能影响妊娠。
- 子宫内膜息肉 (Endometrial Polyps): 可能影响胚胎着床。
- 子宫腺肌病 (Adenomyosis): 影响子宫环境和妊娠。
- 子宫刮宫史 (History of Hysterectomy/D&C): 特别是多次刮宫可能增加宫腔粘连风险。
- 年龄因素 (Advanced Maternal Age): 通常指女性年龄≥35岁，随年龄增长卵子数量和质量下降，受孕率降低，流产和染色体异常风险增加。这是目前IVF应用非常广泛的一个原因。
- 免疫性不孕 (Immunological Infertility): 如存在抗精子抗体等，影响精卵结合或胚胎发育（此因素作为单独原因使用IVF的指征尚有争议，常需结合其他因素）。
- 不明原因不孕 (Unexplained Infertility): 经过全面检查后，未能找到明确导致不孕的原因。
四、 其他情况
- 宫外孕史 (History of Ectopic Pregnancy): 既往有输卵管妊娠史，再次妊娠风险较高。
- 复发性流产 (Recurrent Miscarriage): 存在反复自然流产史，可能需要IVF结合胚胎植入前遗传学检测（PGT）。
- 需要处理遗传疾病的夫妇 (Couples needing genetic disease management): 如携带单基因遗传病、染色体异常、有多次流产史等，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查（PGS）或诊断（PGT）。
需要注意的关键点：
- 医学指征是基础： 申请IVF必须符合国家规定的医学适应症。
- 个体化评估： 医院会对患者进行详细的病史询问、体格检查和各项辅助检查（如精液分析、激素六项、AMH、超声、宫腔镜、输卵管造影等），根据具体情况综合评估是否适合进行IVF以及选择何种方案。
- 医院能力限制： 某些特殊情况或高龄、卵巢功能极差的患者，即使符合医学指征，也可能因成功率低或技术难度大而不被推荐进行常规IVF。
- 伦理与法律： EK国际医院也会遵守相关的伦理规范和法律法规，如单胎妊娠**等。
建议： 如果您正在考虑试管婴儿，建议直接咨询EK国际医院或其合作的生殖中心，进行全面的评估和个性化咨询，以获取最准确的信息和建议。
