试管专题

2025年香港第三代试管婴儿流程步骤是怎样的？

发表于 2025-06-27

好的，关于2025年香港进行第三代试管婴儿（PGT-M，主要用于避免特定遗传疾病传递）的大致流程步骤，我们可以基于当前的规定和预期趋势进行梳理。请注意，具体细节可能因**调整或医疗技术发展而有所变化，最准确的信息应咨询香港的注册辅助生殖医学科医生和相关部门。

香港的辅助生殖技术（ART）受到严格的规管，主要由卫生署家庭计划协会（Family Planning Association of Hong Kong, FPA HK）提供。目前，PGT-M仅限于合资格的夫妇，且需满足非常严格的条件，主要是为了避免将特定的遗传疾病（如地中海贫血、杜氏肌营养不良等）传给下一代。

以下是2025年香港进行第三代试管婴儿（PGT-M）可能涉及的流程步骤：

资格评估与初步咨询 (Pre-qualification & Initial Consultation):
- 夫妇需首先确认自己是否符合进行PGT-M的资格。这通常与患有特定单基因遗传病、曾生育过受该遗传病影响的子女、或夫妇双方均为同一遗传病的携带者等条件相关。
- 咨询FPA HK的注册辅助生殖医学科医生，了解PGT-M的流程、成功率、潜在风险、费用以及是否符合资格。医生会评估夫妇的生育史、健康状况和遗传状况。
详细检查与遗传咨询 (Comprehensive Examinations & Genetic Counseling):
- 夫妇双方进行全面身体检查，包括妇科检查、男科检查等。
- 遗传风险评估与诊断：如果符合条件，医生会建议进行基因检测，明确夫妇是否携带目标遗传病致病基因，以及携带类型。可能需要进行产前诊断（如果已有怀孕）或家庭遗传咨询。
- 夫妇接受遗传咨询：了解PGT-M技术如何帮助避免遗传病传递，以及可能涉及的伦理问题。
入周与促排卵 (Ovulation Induction & Monitoring):
- 月经周期监测：通过B超和血液激素检查，监测女方排卵周期。
- 促排卵治疗：使用促排卵药物（如FSH、GnRH拮抗剂等）刺激卵巢产生多个卵泡。
- 密切监测：通过B超和血液检查，监测卵泡发育情况，调整用药剂量。
** (Oocyte Retrieval):
- 在卵泡成熟时，通过阴道超声引导下，使用穿刺针在B超监控下从卵巢中取出卵子。
- 通常在麻醉下进行，过程较快。
- 取出的卵子会立即送往实验室进行培养。
精子获取 (Sperm Retrieval):
- 同时或根据男方情况，在**日或之前通过睾丸穿刺、附睾穿刺或精液提取等方式获取精子。
- 如果是睾丸或附睾穿刺，通常也需要麻醉。
体外受精 (In Vitro Fertilization - IVF) 或卵胞浆内单精子注射 (Intracytoplasmic Sperm Injection - ICSI):
- 在实验室中，将处理好的卵子和精子结合，进行体外受精。
- 对于严重男性因素不育等情况，可能采用ICSI技术将单个精子直接注射入卵子内。
胚胎培养与PGT-M检测 (Embryo Culture & PGT-M Testing):
- 胚胎培养：受精后，胚胎在实验室中继续培养3-6天，形成囊胚。
- PGT-M检测：在胚胎发育到囊胚阶段（通常5-6天）时，取几个细胞（通常是滋养层细胞，不会影响胚胎发育）进行遗传学检测。
  - 检测目标：检测胚胎是否携带来自父母的特定遗传病致病基因。
  - 结果判定：
    - 正常胚胎：没有携带遗传病致病基因。
    - 携带者胚胎：携带一个致病基因拷贝（与父母一样），有50%几率传递疾病。
    - 病变胚胎：携带两个致病基因拷贝，注定会患有遗传病。
- 实验室根据检测结果，只选择正常胚胎进行移植。
胚胎移植 (Embryo Transfer):
- 选择一个或多个优质的正常胚胎，通过导管将其移植回母体子宫内。
- 移植过程通常无痛，类似月经来潮时放置宫内节育器。
- 移植后，医生可能会建议使用黄体支持药物（如HCG或地屈孕酮）帮助维持妊娠。
验孕与孕期监测 (Pregnancy Testing & Monitoring):
- 移植后约10-14天进行血液hCG检测确认是否怀孕。
- 如果成功怀孕，将在FPA HK的辅助生殖中心接受早期的产前检查和监测，包括B超、血液检查等，确保胚胎正常发育。
后续处理 (Follow-up):
- 根据孕期情况，按照医嘱进行产检。
- 如果是单胎妊娠，仍需注意妊娠期并发症。
- 如果孕期顺利，则等待自然分娩或根据医嘱进行分娩。