上海试管婴儿费用能否走医保报销？详细解答你的疑问!

关于上海试管婴儿费用能否走医保报销的问题，情况比较复杂，总的来说，目前绝大多数常规的体外受精-胚胎移植（IVF-ET，即第一代、第二代试管婴儿）周期在中国，包括上海，是 不能 通过医保进行报销的。

以下是详细的解答：

1. 医保**现状：

   • 主要覆盖基本诊疗项目： 中国的医疗保险制度（包括上海市的医保）主要设计用于保障参保人员的基本医疗需求，覆盖的是诊断、治疗、康复等基本医疗服务项目，通常按照一定的比例报销。
   • 辅助生殖技术定位： 试管婴儿技术，特别是用于治疗不孕不育的IVF-ET，被普遍认为是具有较高技术含量和费用的辅助生殖技术，目前在中国医保的报销范围内并不广泛。它通常被视为一种“自费”或“丙类”医疗项目（具体分类可能因地方**略有不同，但通常不属于甲类，报销比例很低或没有）。
   • 缺乏全国统一标准： 中国的医保**主要是由国家和地方政府分级管理。虽然国家卫健委等部门曾提出过将部分辅助生殖技术纳入医保的讨论和研究，但截至目前，尚未出台全国性的、将常规试管婴儿纳入医保报销范围的统一**。

2. 上海市的具体情况：

   • 遵循国家大方向： 上海市作为中国的直辖市，其医保**在遵循国家基本框架的同时，可能会有地方性的具体细则。但目前，上海市的医保**并未将常规的试管婴儿治疗费用纳入报销范围。
   • 可能存在的极少数例外（需核实）： 在极少数特定情况下，例如某些符合非常严格医学指征的特殊治疗（如极严重遗传病携带者的胚胎植入前遗传学诊断/筛查 PGD/PGS），并且该治疗项目恰好被当时的医保**或地方探索性**覆盖，才可能有部分费用被纳入报销。但这绝非普遍情况，且**变动性很大。对于绝大多数的不孕不育夫妇寻求的常规试管婴儿治疗，医保是不予报销的。

3. 费用的构成与自费部分：

   • 一个完整的试管婴儿周期费用通常包括：
     • 检查费： 术前检查（排卵监测、丈**液分析、女方内分泌、传染病筛查等）。
     • 促排卵药物费： 这是IVF中占比最大的部分，费用较高且个体差异大。
     • **手术费： 微创手术费用。
     • 体外受精和胚胎培养费： 实验室操作技术费用。
     • 胚胎移植费： 将胚胎移植回子宫的费用。
     • 冷冻费（如适用）： 如果有多余胚胎选择冷冻，会产生冷冻和存储费用。
     • 胚胎解冻费（如适用）： 以后使用解冻胚胎移植时。
     • 胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）费： 如需进行遗传学检测，费用会显著增加。
     • 保胎药费： 移植后使用的药物。
   • 医保报销的部分： 即使个别项目（如部分检查费、**或移植过程中的某些基本耗材）在医保目录内，但由于试管婴儿整体被视为自费项目，报销比例通常很低，甚至可能因为费用总额过高、超出起付线和封顶线等原因导致实际报销金额很少或为零。

4. 高昂的总费用：

   • 一个常规的试管婴儿周期费用通常在人民币1.5万元至3万元以上，如果需要促排卵药物多周期、或者需要进行PGD/PGS、或者胚胎冷冻和解冻，总费用可能达到数万元甚至更高。即使有极少量报销，对于大多数家庭来说，经济负担依然非常沉重。

5. 可能的资助途径（非医保报销）：

   • 商业保险： 部分高端商业医疗保险或重疾险可能包含辅助生殖技术的费用保障，具体需查阅保险合同条款。
   • 医院援助项目： 有些医院会针对经济困难的患者提供一定的费用减免或分期付款的援助**。
   • 社会公益资助： 极少数情况下可能有公益组织提供资助，但覆盖面非常有限。
   • 个人承受或家庭支持： 最主要的还是依靠个人或家庭的经济能力。

总结：

目前，在上海进行常规的试管婴儿治疗，其费用基本不能通过医保进行报销。高昂的费用是大多数不孕不育夫妇面临的主要挑战。虽然国家和地方的**可能在未来发生变化，但就目前而言，寻求试管婴儿治疗需要做好承担全部费用的准备。

建议在做决定前，详细咨询您选择的医院或生殖医学中心的医生，了解清楚具体的费用构成、是否有任何可能的援助**，并结合自身的经济状况做出规划。同时，可以关注国家和上海市关于医保**调整的最新动态。