美国试管婴儿技术(通常指IVF,体外受精和胚胎移植)的“三代”通常指的是植入前遗传学检测(PGT),也称为PGT-A(胚胎植入前遗传学筛查)、PGT-M(针对特定单基因病)或PGT-SR(针对染色体结构异常)。进行PGT的医院通常也是美国顶尖的试管婴儿中心。
需要强调的是,没有绝对“高”成功率的医院。试管婴儿的成功率受多种因素影响,包括:
- 患者年龄:年龄是影响成功率的最重要因素,尤其对女性而言。
- 不孕原因:不同的病因(如输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性因素等)成功率不同。
- 卵巢反应:每个女性对促排卵药物的反应不同。
- 胚胎质量:胚胎的质量是移植成功的关键。
- 胚胎活检技术:PGT的取样需要非常精密的技术,对胚胎的损伤要最小。
- 实验室能力:强大的实验室能够更好地培养胚胎、进行活检和进行遗传学检测。
- 医院整体经验:医院进行PGT的案例数量和经验。
- 生活方式和环境:夫妻双方的健康状况、生活方式等。
一些在美国享有盛誉,并且在PGT领域经验丰富的试管婴儿中心通常包括(排名不分先后,且成功率会因上述因素而变化):
- Shady Grove Fertility (SGF):总部位于马里兰州,在全美有多个中心,是规模最大、经验最丰富的试管婴儿诊所之一,PGT技术非常成熟。
- Reproductive Medicine Associates (RMA):总部位于宾夕法尼亚州费城,在全美有多个分中心,在PGT和复杂不孕症治疗方面享有盛誉。
- The Center for Human Reproduction (CHR):位于纽约,是一家专注于生育医学和生殖遗传学的顶尖中心,尤其在PGT领域处于前沿地位。
- New York Fertility Institute (NYFI):同样位于纽约,提供全面的生育服务,PGT是其强项之一。
- Genesis Fertility:在亚利桑那州凤凰城设有大型中心,也在全美有分中心,提供包括PGT在内的先进生育技术。
- Texas Fertility Center (TFC):位于德克萨斯州休斯顿,是南德克萨斯地区领先的生育中心,PGT经验丰富。
- Sperm Bank of California / California Fertility Institute (CFI):位于加州,提供包括PGT在内的服务,并且在精子库方面也很有名。
选择医院时,除了考虑PGT经验,还应考虑:
- 地理位置:是否方便进行多次往返就诊。
- 费用:PGT的费用非常高昂,通常远超普通IVF。
- 沟通:医生和团队的沟通是否顺畅、专业。
- 成功率透明度:好的医院会提供基于自身数据的、分年龄和分情况的成功率报告,而不是夸大的宣传。
进行PGT的要求通常包括:
- 医学指征:
- 反复流产:特别是两次或以上自然流产。
- 高龄:通常指35岁以上,因为随着年龄增长,胚胎染色体异常的风险增加。
- 有遗传病史:夫妻一方或双方有已知的单基因遗传病,希望进行筛查或避免传递给下一代。
- 多次IVF失败:有时也会建议进行PGT以选择更好的胚胎移植。
- 不明原因的不孕:在某些情况下,医生可能认为进行PGT有助于提高成功率。
- 男性严重少、弱、畸形精子症:通过ICSI(胞浆内单精子注射)受精后,进行PGT可以提高胚胎正常率。
- 完成一轮或几轮成功的IVF:需要先有可移植的胚胎。
- 足够数量的胚胎:通常需要至少有3-5个质量较好的胚胎才建议进行PGT,因为活检会减少每个胚胎的细胞数量,且需要留下足够细胞进行检测。
- 经济能力:PGT费用非常高,通常需要数十万美元,并且保险通常不覆盖。
- 良好的卵巢功能:能够产生足够数量的卵子和高质量胚胎。
总结:
选择美国做三代试管婴儿(PGT),建议重点考虑上述提到的几家顶尖中心,但最终选择应基于您个人的具体情况、需求、预算以及对诊所的实地考察和沟通。务必与医生详细讨论您的成功率预估、治疗计划、风险和费用。同时,务必确认您选择的诊所是合法、有资质且符合美国所有相关法规的医疗机构。