试管专题

输管堵塞要预处理吗会不会影响试管婴儿成功率

发布时间： 2024-10-30

输管在女试管婴儿中起到拾、贮、运送配子和受的作用，是连接巢和子宫的渠道，为胚胎的早期发育场所和环境。输管可以说是掌握了生育大权，输管堵塞就会造成不孕，这时候就需要用到试管婴儿助怀孕。

我们科普：输管堵塞要预处理吗？会不会影响试管婴儿成功率？

要看输管堵塞程度，如果是输管积水就需要做预处理。

1991年Lejeune首先报道输管积水可降低试管婴儿的种植率, 以后许多学者也发现输管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止，多数文报道输管积水未处理对试管婴儿结局存在负面影响，即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。具体机制不明确。比较一致的观点认为输管积水可能通过机械作用（输管积水返流至宫腔）, 影响子宫内膜的容受及对胚胎产生毒作用。

大量研究已证实，输管积水会降低试管婴儿的妊娠率，因此大家在胚胎移植前一定要对输管积水问题进行处理。

我们科普：前期程度较轻的输管堵塞，怎么治疗比较好?

A1：我们从轻到重的症状程度对应的解决办法：

输管造影-使用药物或者导丝帮助疏通输管; 宫腔镜+输管通液术-使用镜头和操作杆，经过阴道、宫颈进入宫腔，排查受着床宫腔内部环境; 腹腔镜+输管通液术-通过腹腔镜手术，可以完全看到子宫外部表面、输管以及巢等盆腔部位的状态;

我们科普：输管积水要怎么处理呢？

在输管积水量较大或已经形成较大的输管巢囊肿，保守治疗效果不好，手术治疗是佳的。常用的手术方式是腹腔镜下输管伞端造口术、输管开窗术、盆腔粘连松解术，通过手术治疗期望获得自然妊娠的机会。

当输管病变严重，已经失去正常功能时，可以行输管根部切断术或者输管切除后，进行试管婴儿治疗生育。

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