45岁的高龄女性做三代试管成功的人多吗？

关于45岁女性通过三代试管婴儿（IVF-ET）成功怀孕的情况，答案是：是存在的，但相比年轻女性来说，成功率会显著降低，并且个体差异很大。

以下是一些关键点：

1. 成功率显著下降： 随着女性年龄增长，尤其是超过40岁，尤其是接近45岁，卵子的数量和质量都会大幅下降。这主要与卵子中染色体异常（非整倍体）的风险增加有关。染色体异常是高龄女性试管婴儿失败和早期流产的主要原因。

   • 40岁左右的女性，单次试管婴儿促排移植的成功率大约在30%-40%左右。
   • 到了45岁，成功率会进一步下降，可能降至10%-20%左右，甚至更低。这通常指的是胚胎移植后**妊娠的几率。

2. 三代试管婴儿（PGT）的作用： 三代试管婴儿的核心优势在于可以进行胚胎植入前遗传学检测（PGT）。

   • PGT-A（胚胎染色体非整倍体筛查）： 可以筛选出染色体数量正常的胚胎进行移植，这能大大提高妊娠率，并降低早期流产率。对于高龄女性来说，PGT-A尤其重要。
   • PGT-M（单基因病筛查）： 如果有已知遗传病风险，可以进行单基因病筛查。
   • PGT-SR（染色体结构异常筛查）： 如果有平衡易位等染色体结构异常问题，可以进行筛查。
   • 通过PGT选择健康胚胎： 虽然PGT不能逆转卵子本身的老化，但可以通过筛选掉染色体异常的胚胎，选择出质量相对较好的胚胎进行移植，从而相对提高成功的机会，并改善妊娠质量。

3. 个体差异： 成功率受多种因素影响，包括：

   • 卵巢储备功能： 即使是45岁，个体之间的卵巢反应也可能差异很大，有些人可能还能产生少量优质卵子。
   • 身体状况： 是否有其他疾病，如内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、免疫功能问题等。
   • 生活方式： 是否健康，是否有抽烟、酗酒等不良习惯。
   • 医院技术： 不同生殖中心的技术水平、实验室条件、对高龄患者的处理经验等都会影响成功率。
   • 胚胎质量： 即使进行了PGT，剩余的胚胎质量也可能参差不齐。

4. 需要接受的现实：

   • 时间成本和经济成本高： 高龄试管婴儿往往需要更多的促排卵尝试，每次尝试都有费用，且成功率低意味着可能需要多次尝试。
   • 风险增加： 除了成功率低，高龄妊娠本身的风险（如妊娠期高血压、糖尿病、早产、巨大儿、胎儿畸形等）也会显著增加。

总结：

45岁女性做三代试管婴儿是能够成功的，并且PGT技术是帮助提高成功率和选择健康宝宝的重要手段。然而，成功率相比年轻女性要低得多，且需要付出更多努力和承担更高风险。不能保证一定成功，但通过优质的医疗资源和科学的选择，存在成功的机会。

建议您：

• 选择技术先进、经验丰富、口碑好的生殖中心。
• 与医生充分沟通，了解自身的具体情况、预期成功率、可能的风险和费用。
• 保持积极心态，同时也要有合理的预期。