45岁做试管成功率有多高？45岁以上试管成功率有多大？

理解您对试管婴儿（IVF）成功率的关注。这是一个非常实际的问题，尤其是对于45岁及以上的女性来说。

简单来说，随着女性年龄的增长，尤其是超过35岁，尤其是接近和达到45岁时，生育能力会显著下降，试管婴儿的成功率也会随之降低。

以下是更详细的说明：

1. 35岁之前： 这是女性生育能力相对较高的年龄段。虽然也会随个体差异，但通常年龄相关的卵子数量和质量下降还不算非常显著。

2. 35-40岁： 开始出现比较明显的下降。每年龄增加5岁，IVF的累积成功率大约会下降5%-10%。此时可能需要更多的促排卵药物，但卵子质量相对下降，形成胚胎的能力减弱。

3. 40-45岁： 下降趋势更加明显。这个年龄段进行试管婴儿，面临的挑战更大。

   • 卵子数量减少： 卵泡储备量大幅下降。
   • 卵子质量下降： 胚胎染色体异常（非整倍体）的发生率显著增加。这是45岁以上IVF成功率低的最主要原因。
   • 卵巢反应： 对促排卵药物的反应可能不佳，获得可用的卵子数量可能很少。
   • 子宫内膜容受性： 可能也会受到影响。

4. 45岁及以后：

   • 成功率显著降低： 45岁进行首次试管婴儿，单次胚胎移植的成功率通常低于10%，有些估计甚至更低（可能只有5%-8%左右，这取决于具体诊所、患者身体状况和胚胎质量等）。累积成功率（即经过多次尝试后的总成功率）会更低。
   • 需要使用他人卵子： 由于自身卵子质量差、数量少，45岁女性进行试管婴儿时，最有效且成功率相对较高的方法是使用捐**（Donor Egg IVF）。将年轻女性（通常是10-30岁）捐**与男方精子体外受精，再将形成的胚胎移植到女性自身或试管者的子宫内。使用捐试管子，母亲的年龄不再是限制因素，成功率可以回到与年轻女性相似的范畴（例如，使用捐试管子，45岁女性进行试管婴儿的成功率可能在30%-50%或更高，具体取决于胚胎质量）。
   • 鲜胚移植 vs. 胚胎冷冻移植： 45岁以上女性进行IVF时，胚胎冷冻移植通常比鲜胚移植有更高的成功率。因为新鲜**后可能存在卵巢过度刺激综合征（OHSS），或者卵子质量不佳导致鲜胚质量不高。先**，培养几天后选择优质胚胎进行冷冻，待下次移植时再进行移植，可以避开这些不利因素，提高成功率。

总结：

• 45岁做试管婴儿（使用自身卵子）的成功率相对较低，单次尝试成功率低于10%。
• 45岁以上试管婴儿成功率的大小，很大程度上取决于是否使用捐试管子。使用捐试管子，成功率会显著提高。
• 即使使用自身卵子，选择经验丰富的诊所、进行胚胎冷冻移植，也可能获得相对较好的成功率，但这仍然比年轻女性低。

重要提示：

• 以上数据是一般性估计，个体差异很大。成功率受多种因素影响，包括诊所的技术水平、实验室条件、患者的具体健康状况（如卵巢储备功能评估结果、是否存在其他疾病）、生活方式、胚胎质量等。
• 强烈建议您咨询正规的、有经验的生殖医学中心。 他们可以根据您的具体情况（如AMH、年龄、基础卵泡数、过往生育史等）进行评估，并提供更准确的预测和个性化的治疗建议。

希望这些信息能帮助您更好地了解情况。祝您顺利！