重庆市第五人民医院三代试管婴儿流程指南附2025试管费用、成功率

好的，这是一份根据您的要求整理的重庆市第五人民医院（重庆五院）关于三代试管婴儿（PGT/PGS）的流程指南，并附带了2025年预估的试管费用和成功率信息。

请注意：

1. 费用和成功率仅为预估，并非官方承诺。 最终费用会根据个人具体情况（如是否需要附加检查、用药方案、胚胎数量和质量等）而定；成功率受多种因素影响，个体差异很大。请务必在医院进行详细咨询和评估后获取准确信息。
2. 信息可能随时间变化， 建议在就诊前通过重庆市第五人民医院官方网站、官方微信公众号或直接电话咨询生殖医学中心获取最新、最准确的信息。
3. 三代试管婴儿（PGT/PGS） 通常用于有明确遗传病史、反复流产、高龄、多次移植失败或有其他特殊需求的夫妇，其技术门槛更高，流程也更复杂。

重庆市第五人民医院三代试管婴儿（PGT/PGS）流程指南

重庆五院的生殖医学中心是重庆市内具有开展人类辅助生殖技术资质的医疗机构之一。三代试管婴儿技术是在体外受精（IVF）和胚胎移植（ET）的基础上，对胚胎进行遗传学检测，选择健康胚胎移植，从而避免将遗传疾病传给下一代或提高移植成功率。

基本流程大致如下：

第一步：术前检查与咨询 (通常需要2-3个月)

1. 初步咨询： 夫妇双方共同到医院生殖医学中心就诊，了解三代试管婴儿技术的基本情况、适应症、流程、风险、费用等。医生会评估是否符合进行三代试管的指征。
2. 详细检查：
   • 女性检查： 包括月经史、生育史、妇科超声、性激素六项、甲状腺功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、HIV、梅毒等）、优生五项等。根据医生建议可能需要进行宫腔镜检查等。
   • 男性检查： 包括精液常规分析、传染病筛查、性激素检查等。
   • 遗传咨询与检测： 这是三代试管的核心。需要携带所有相关的家族病史资料，进行详细的遗传风险评估。可能需要外送进行基因检测，明确是否适合进行PGT/PGS以及检测的目标基因或染色体异常。
3. 制定方案： 根据检查结果和遗传咨询意见，医生会制定个性化的促排卵方案、**移植计划以及PGT/PGS的具体方案。

第二步：促排卵与** (通常在月经周期第2-3天)

1. 促排卵： 在月经来潮后，根据个体方案使用促排卵药物，模拟自然月经周期或诱导多卵泡发育。
2. 监测卵泡： 通过B超和血液激素水平监测卵泡的发育情况，确定最佳**时机。
3. **： 在超声引导下，使用穿刺针经阴道穹窿穿刺卵巢，吸取出成熟卵泡内的卵子。通常在麻醉下进行，过程较快，痛苦较小。**当天需要男方同时进行取精。

第三步：体外受精与胚胎培养 (**后)

1. 体外受精 (IVF)： 将获取的卵子与经过处理的精子在体外培养皿中共同培养，使其自然受精或采用ICSI（卵胞浆内单精子注射）技术辅助受精。
2. 胚胎培养： 受精后，胚胎在体外继续培养，通常培养至第3天（3PN）或第5-6天（5BC/blastocyst）。
   • 3PN阶段： 可以进行PGT-A（胚胎植入前染色体非整倍体筛查）。
   • 5BC阶段： 可以进行PGT-M（针对特定单基因遗传病筛查）或PGT-A，并且胚胎滋养层细胞发育更充分，更适合进行PGT-SR（嵌合体筛查）。

第四步：胚胎遗传学检测 (PGT/PGS)

1. 样本获取： 从发育良好的胚胎中取出少量细胞（通常是 trophectoderm 细胞，即滋养层细胞，对胚胎发育影响较小）用于检测。
2. 实验室检测： 将细胞样本送往专业的基因检测实验室，进行染色体数目和结构异常检测（PGT-A/SR）、特定单基因突变检测（PGT-M）等。
3. 结果解读： 实验室出具报告，医生根据报告结果筛选出正常的或符合遗传要求的胚胎。

第五步：胚胎移植 (通常在**后2-6天)

1. 胚胎选择： 医生根据PGT/PGS检测结果，选择最优的胚胎进行移植。
2. 移植准备： 移植前，女性可能需要使用黄体支持药物（如黄体酮）。
3. 胚胎移植： 在B超引导下，通过移植管将筛选出的优质胚胎移植回女性的子宫腔内。过程通常无痛，类似宫颈分泌物检查，无需麻醉。

第六步：黄体支持与验孕

1. 黄体支持： 移植后继续使用黄体支持药物，帮助黄体维持功能，为胚胎着床提供良好环境。
2. 验孕： 移植后约10-14天，可以通过抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素）确定是否成功怀孕。
3. 早期妊娠监测： 若验孕阳性，则需按医嘱继续黄体支持，并定期复查B超，监测胚胎发育情况。

第七步：保胎与妊娠维持

• 如果胚胎成功着床怀孕，需要遵医嘱继续服用黄体支持药物，并注意休息，避免剧烈运动，合理饮食，按时产检。

2025年重庆市第五人民医院三代试管婴儿预估费用

三代试管婴儿的费用通常远高于第一代和第二代试管婴儿，因为增加了遗传学检测环节。以下是一个大致的费用构成和预估范围（请注意这只是一个估算，实际费用会因个人情况变化）：

1. 术前检查费： 约 ¥3,000 - ¥8,000 元。包括**双方的基础检查、传染病筛查以及最重要的遗传学相关检查。PGT/PGS的基因检测费用是主要组成部分，可能从 ¥10,000元起，根据检测项目的复杂程度（单基因、染色体非整倍体、嵌合体等）和数量会有很大差异。
2. 促排卵药物费： 约 ¥2,000 - ¥10,000 元。根据用药方案和用药时间长短而定，个体差异显著。
3. **手术费： 约 ¥3,000 - ¥5,000 元。包括麻醉费、手术费等。
4. 体外受精与胚胎培养费： 约 ¥2,000 - ¥4,000 元。
5. 胚胎遗传学检测费 (PGT/PGS)： 这是三代试管的核心成本，约 ¥15,000 - ¥50,000 元或更高。具体费用取决于检测的项目和胚胎数量。
6. 胚胎移植费： 约 ¥2,000 - ¥5,000 元。
7. 黄体支持费： 约 ¥1,000 - ¥3,000 元。
8. 验孕费： 约 ¥200 - ¥500 元。

三代试管婴儿总费用预估：

综合以上各项，重庆市第五人民医院进行一代或二代试管婴儿的总费用可能在 ¥20,000 - ¥40,000 元 左右，而进行三代试管婴儿的总费用预估可能在 ¥30,000 - ¥80,000 元甚至更高。如果移植多个胚胎或需要多次尝试，费用会进一步增加。

重要提示： 重庆地区可能有相关的辅助生殖技术费用****，建议咨询医院或当地卫健委了解具体情况。

2025年重庆市第五人民医院三代试管婴儿预估成功率

三代试管婴儿的成功率相比一代、二代有所提高，尤其是在针对有遗传风险或反复移植失败的人群中。但成功率并非固定不变，受多种因素影响：

1. 女性年龄： 年龄是影响成功率最重要的因素，尤其对于35岁以上的女性，成功率会随着年龄增长而下降。
2. 不孕原因： 不同的病因对成功率有影响。例如，由遗传因素导致的反复流产，使用PGT技术后成功率可能提高。
3. 胚胎质量： 经过PGT/PGS筛选出的健康胚胎，其着床和发育潜力更高。
4. 医院技术水平与经验： 重庆五院的生殖医学中心拥有相应的资质和技术团队，但具体成功率会随技术更新和团队经验积累而变化。
5. 实验室检测能力： PGT/PGS的准确性直接影响选择胚胎的质量，进而影响成功率。
6. 夫妇自身条件： 如子宫内膜容受性、免疫因素等。

预估成功率范围：

根据国内外的普遍数据和医院官方可能公布的信息（具体需咨询五院），第三代试管婴儿的总体成功率（指单次移植着床并最终妊娠的比例）大致可能在 50% - 70% 的范围内。对于经过PGT筛选的特定病例（如高龄、反复流产、单基因病），其成功率可能会在特定人群中有所提升。

再次强调： 以上成功率仅为行业内的普遍参考，并非重庆五院三代试管的绝对保证。个体化的成功率需要医生根据您的具体情况进行评估。建议直接与医院医生沟通，获取更贴合您情况的预估。

总结与建议：

• 进行三代试管婴儿是一个复杂且费用较高的过程，需要夫妇双方做好充分的心理和财务准备。
• 重庆五院是重庆地区合法的辅助生殖技术机构，具备开展三代试管婴儿的技术能力。
• 在决定进行治疗前，务必与重庆五院的生殖医学中心医生进行详细沟通，了解所有细节，包括适应症、流程、风险、费用、成功率以及可能遇到的问题和应对措施。
• 保持积极乐观的心态，遵循医嘱，配合治疗。

希望这份指南能对您有所帮助！祝您早日实现生育愿望！