泰国第三代试管婴儿:染色体异常易导致复发流产

发表于 2024-11-20
泰国第三代试管婴儿:染色体异常引起复发流产复发流产是怎么回事?RFG泰国皇家试管遗传医院试管专家和我们一起探讨。自然流产3次及以上 对于复发流产的定义,在不同国家有所差异。美国试管学会定义复发流产是同一伴侣、2次或2次以上、妊娠20周前的胎儿丢失(体重≤500g)。英国皇家妇产科协会将3次或3次以上、妊娠24周前的胎儿丢失的情况称为复发流产。而在我国,妊娠28周之前自然流产3次及3次以上称为复发流产。50%-60%因染色体异常导致自然流产的原因比较复杂,括遗传因素、内分泌异常、试管道解剖异常、试管道感染、血栓前状态、免疫异常。这六种因素具体为:(1)遗传因素括胚胎染色体数目、结构异常,夫妻双方或一方染色体异常。其中,50%-60%首次流产是染色体异常导致。(2)内分泌异常括黄体功能异常、多囊巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱、糖尿病等。(3)试管道解剖异常括先天发育异常如子宫纵膈、宫颈机能不全等,和后天子宫疾病如宫腔粘连、子宫肌瘤等。(4)试管道感染括支原体、衣原体感染等。(5)血栓前状态:血液高凝状态可能导致子宫胎盘部位血流状态改变,局部组织易形成微血栓,形成胎盘纤维沉着、胎盘梗死灶,从而引起胚胎缺血缺氧,终导致胚胎发育不良或流产。(6)免疫异常括抗磷脂抗体阳、封闭抗体阴、抗核抗体阳等。病因未明应考虑免疫因素30%-40%的复发流产经各种临床检查未发现确切的原因。相关证据表明,原因不明的复发流产可能与免疫因素相关,大约占50%-70%。据国内外的多项研究显示,在所有的临床妊娠中自然流产的比例大概在15%左右,但40岁以上的女妊娠后发生自然流产的风险则接近50%。专家点评在我国,妊娠28周之前自然流产3次及3次以上称为复发流产。自然流产的原因比较复杂,括遗传因素、内分泌异常、试管道解剖异常、试管道感染等。