多次宫外孕后可以做试管婴儿吗?

发表于 2024-11-20

不少经历过宫外孕的姐妹,心里都有这样一个疑惑:有过一次宫外孕,下次还会宫外孕吗?无论是百度还是问医生,得到的答案基本都是一样的——再次宫外孕的机会比常人要高。

至于高出多少,有的可能说是15%~30%,有的甚至说高达50%,数据不一。其实,差并不大,因为对每一个个体来说,这就是零和游戏:要么是100%再次出现了宫外孕,要么就是没有宫外孕。

那么,有过宫外孕,可以做试管婴儿吗?

答案是肯定的。

但是,即使是做试管婴儿,也无法百分百避免宫外孕。

我们知道,引起宫外孕常见的原因是输管炎症。要原因是输管出了问题,比如输管炎、输管周围炎、输管过长、纤毛受损等。这些因素都可能影响受的移动,导致受还没到达子宫,就已经走不动路了。然而一旦受,生长程序就启动了,真到了时不我待的时候,不扎根都不行了,于是只好在输管安家落户了。

宫外孕往往需要手术治疗,通常分保守手术(保留患侧输管,切开输管、清除胚胎组织并修输管)和切除输管手术。手术后往往会引起输管堵塞或者拾功能障碍、盆腔粘连,导致子和子无法相遇,也就是出现了继发不孕,此时往往需要助怀孕治疗建议的方法是试管婴儿技术,即通过促排成熟后,取出子并试管婴儿,培养胚胎,较好胚胎,再移植进入子宫,克服输管因素的不孕。

但是,移植入宫腔的胚胎有时会随培养液流入输管,当输管功能正常时,能将胚胎再运送回宫腔,但当输管和盆腔病变后,输管正常蠕动消失,就不能将胚胎运送回宫腔了,这样就导致了宫外孕。此外,做试管婴儿时,如果有胚胎质量差、移植胚胎数目多、患有子宫内膜异位症等情况,都会导致宫外孕发生率增高。

如果同一侧输管再次出现了宫外孕,那么莲花宝宝建议先切除该侧输管,再做试管婴儿。另外,一旦发现自己怀孕了,就要去医院作相关检查,括抽血查HCG、孕酮和B超检查。通常,若孕酮很低,如低于20ng/ml,或者HCG上升很慢,同时可能伴有少许阴道流血或者一侧下腹疼痛不适,就要排除是否宫外孕的可能。