发表于 2024-11-11
可能不少病友孕期都有以上困惑，那D-二聚体到底是什么呢？孕期D-二聚体升高到底会有什么影响呢？怀孕了真的需要常规查D-二聚体吗？
移植前d-二聚体突然偏高属于一种不正常的现象，患者需要及时去医院配合医生检查，以明确患者是存在血栓还是存在恶肿瘤等疾病导致，然后进行针对的治疗，以使d-二聚体的指标有所下降。若检查发现患者存在血栓，则需要应用抗凝药物改善血液的高凝状态，若是检查发现存在恶肿瘤等疾病，可以通过纠正凝血异常，间接的促使d-二聚体指标下降。
试管移植前d2聚体在0～0.5mg/L之间是正常的
想起来了，以前在一个病友群里，听好多姐妹说，怀孕了D-二聚体会升高，孕期D-二聚体升高会引起流产和胎停，需要打低分子肝素，是真的吗？那医生怎么没我查D-二聚体呢？
移植前d-二聚体高的解决方法
d-二聚体的指标对于移植成功的影响是非常之高的，所以在移植手术前，患者是需要检查d-二聚体的指标，若是检查发现d-二聚体小于500ng/mL则属于正常现象，但若是若是大于等于500ng/mL就偏高的，属于不正常现象，患者需要及时配合医生检查并进行针对治疗：
1、用药改善血液的高凝状态
D-二聚体高反映了继发纤溶增强，是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物，示有血栓的形成，该情况下，患者可以在医生指导下使用抗凝药物如低分子肝素、华法林等来改善血液的高凝状态，从而使其得以下降。
2、纠正凝血异常
像肝损伤疾并败血症、白血并DIC、恶肿瘤等疾病都会引起d-二聚体指标的升高，此时患者需要积极治疗原发疾病，要知道，治疗的目的并不是降低D-二聚体，而是纠正凝血异常，间接的促使d-二聚体指标下降。
试管移植前内膜c型能着床吗
试管移植前内膜转为C型导致胚胎不容易着床的原因是，这个时期的子宫内膜回声高于肌层回声，内膜厚度也比较厚，是不利于胚胎着床的，子宫内膜在B超下有三种形态，分为A型、B型、C型，不同时期内膜的厚度不同，相比来说C型内膜会比A、B型内膜厚，大概在10-14mm，临床上认为适合胚胎移植的内膜厚度是在8mm，所以C型内膜不利于胚胎着床。
试管移植前子宫内膜转换为c型，胚胎也是能成功着床的，但着床的几率较小。正确情况下，子宫内膜在B超下有三种形态，分为A型、B型、C型，而不同的状态厚度也是不同的，其中A型内膜较薄，C型内膜较厚，都不适合移植胚胎，只有B型内膜移植后胚胎才会更容易着床。建议患者B型内膜移植，从而高试管婴儿的成功率。
一般在人工周期中，超声监测通常在泡期进行，因此子宫内膜多为A或A转B，然后用药物转化。如果出现C型子宫内膜，一般不进行胚胎移植，需先检查原因，看是否存在疾病。如果调查原因与疾病无关，监测后还是C型，那么也可尝试移植。B、C型的分析介绍：
1.A型内膜：常见于内膜增生早期，此时内膜厚度为49mm。常说的三线型，外层和中央为强回声线，外层和宫腔中线间为低回声区或暗区，此时由于雌激素水平低，子宫内膜薄，因此不适合胚胎移植；
2.B型内膜：常见于内膜增生晚期，排时内膜厚度约为912mm。为均一的中等强度回声，宫腔强回声中线断续不清，这时雌激素水平高，血管丰富，更适合胚胎植入；
3.C型内膜：常见于黄体期，厚度约1014mm。为均质强回声，无宫腔中线回声，此时“三线征”消失，不适合胚胎正常着床。
试管dd二聚体定量偏高怎么办
D二聚体定量偏高，说明血液高度凝固，容易引起血栓，使血液循环受到影响，造成胎儿宫内缺氧等症状，通常体内D二聚体定量偏高是和身炎症感染、肿瘤等疾病有关，还有可能是存在脑梗死精、肾功能不全等身体缺陷，如果伴有呼吸困难，还需要呼吸肺动脉的检查，避免出现肺栓塞，有定量偏高出现，建议及时就医进行治疗，注意观察有无不良反应，平时多充水分和新鲜果蔬，预防形成血栓。
孕期静脉抽血查出D二聚体定量值偏高，这种通常情况下是正常的，但需要根据孕妇怀孕月份和D一二聚体高的具体数值来进行综合的判断，怀孕后随着月份的增加，D一二聚体通常也会慢慢偏高，但如果值过高，这种就要尽早就医。治疗前需要查出偏高的原因，要先做心脏彩超、胸部CT等排除肺栓塞、下肢静脉血栓等疾病，然后再根据病因进行针对治疗，对于急期患者应该使用低分子量肝素规律抗凝治疗，待到D二聚体逐渐稳定后，可改为口服药调理，常用的口服药需要在医生指导下服用。
