在试管婴儿医院,女在进行试管婴儿周期前,必须行全面的身体检查,尤其是巢功能的检查,这样有助于医生对试管婴儿的成功率进行初步评估。巢储备功能一旦下降,无论是自然受孕还是试管婴儿的成功率都会受到影响。那么,如何科学地了解自身的巢储备水平呢?以下这些方法对您来说非常有帮助!
1. 年龄
年龄是影响巢功能的重要因素,也是关键因素,在很大程度上决定了巢的功能状态。随着年龄的增长,泡的数量和质量会明显下降。一般来说,女在35岁之后,生育能力开始下降,并且不孕症的发生率也会明显上升。临床数据显示,女在45岁之后怀孕的可能非常低。然而,在评估试管婴儿潜能时,年龄虽然是一个参考标准,但仅凭年龄来评估是不可取的。
2. 基础E2、FSH水平
临床研究发现,当基础E2水平超过293.6时,在促排过程中,由于巢反应低下,周期取消率会上升,妊娠率下降。通常将基础FSH水平大于8~12 U/L视为巢储备功能下降的指标。有研究表明,FSH水平达到或超过15 U/L的女,在试管婴儿周期中回收到的子数量较少,周期取消率高于FSH水平较低的女。
3. 抗缪勒氏管激素(AH)
AH可以更准确地、更早地反映年龄相关的功能下降,且在不同周期中保持稳定,因此可以在周期的任何时间进行血液检查。
4. 窦泡计数及巢体积
窦泡的数量反映了巢的泡数量。如果在1~3个之间,则表明试管婴儿周期中巢的低反应和较低的获率。窦泡计数与AH的预测价值相当,是评估巢储备功能和反应的主要参考指标,可以作为巢储备和反应评价的标准。
一般情况下,处于基础状态的巢体积较小,与储备和泡数量有关。巢体积小于或等于3ml,表明在试管婴儿周期中泡发育数和获数较少,周期取消率增加。但单独测定巢体积不能作为巢储备的预测指标。
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