特别提示：接受试管婴儿技术的夫妇必须是合法夫妻，且仅限于治疗因特定不孕不育问题而无法通过其他方式怀孕的夫妇。
发表于 2024-09-11
访问题一：
一些女原本计划进行三代试管婴儿，但在国内医院进行身体检查时发现子宫内存在肌瘤，这让她们感到担忧和疑惑。那么，子宫肌瘤对生育会有什么影响？在进行三代试管婴儿前，应该怎么处理这种情况呢？
访问题二：
我们先来了解一下什么是子宫肌瘤。这种疾病在女群体中较为常见，大小不一，从豌豆般大小到拳头般大小都有可能。一般来说，35岁以上的女中，大约有四分之一的人患有子宫肌瘤，近年来还有年轻化的趋势。
访问题三：
子宫肌瘤对生育有什么影响呢？患有这种疾病的女的不孕发生率大约在22%到32%之间。医生指出，肌瘤对女正常受孕的影响与其生长的部位有关，具体括：
1. 若生长在子宫颈部，可能会压迫子宫颈管，不利于子进入子宫颈口。
2. 若生长在阔韧带内，可能会影响到输管。
3. 若生长在子宫腔内的粘膜下，可能会导致宫腔表面的内膜缺血、坏死精，出现萎缩，不利于受的着床。
访问题四：
在进行三代试管婴儿时，是冻胚移植还是鲜胚移植呢？两种方式都是可行的。
Ⅰ. 鲜胚移植
对于症状较轻，子宫容受良好，且不影响囊胚着床的女，可以鲜胚移植。这需要在正式开始三代试管婴儿周期前，行相关身体检查，根据身体条件制定专属方案。通过药物进行泡监测和用药跟踪，将受培育至第五天形成形态、结构稳定的囊胚，然后运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，排除染色体异常的囊胚，避免274种遗传疾病对胎儿的影响。之后再将健康优质的囊胚进行移植，可以大大高着床率和妊娠率。
Ⅱ. 冻胚移植
如果症状严重，子宫肌瘤大于5厘米，则需要行处理后再进行移植。此时，需要将健康囊胚进行冷冻保存，待身体痊愈且子宫内膜达到理想状态（8~12毫米）、内分泌水平均衡、血流丰富且细胞分裂良好的情况下，再将囊胚进行解冻移植，这样三代试管婴儿的成功率也将更有保障。
访问题五：
如何判断是否患有子宫肌瘤呢？随着医疗技术的发展，如今大部分的子宫肌瘤都可通过超声检查（如B超）发现。其中，有一部分女在检查时并没有任何症状，医学上称为“无症状的子宫肌瘤”；还有一部分女，如果出现经期变长、月经量增多、腹部摸到肿块、白带增多等症状，就需要去医院进行相关检查，以确定是否受到子宫肌瘤的影响。
访问题六：
在进行三代试管婴儿时，如果患有子宫肌瘤，应该如何处理呢？
1. 症状轻微者：可以尝试与肌瘤“和平共处”
不进行手术，定期进行身体检查，掌握肌瘤的生长情况，并配合药物使用，可以在一定程度上抑制肌瘤的生长。
2. 症状严重者：需要与肌瘤“断绝关系”
这种情况通常需要进行手术，与肌瘤彻底“断绝关系”。目前的治疗方式括仅切除肌瘤、次全子宫切除法或全子宫切除。具体用哪种方案，医生会根据女的具体情况进行分析。
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