北京试管婴儿术前必做的全面检查项目有哪些

发表于 2025-08-11

在北京进行试管婴儿（IVF）治疗前，需要进行一系列全面而细致的检查，目的是评估双方夫妇的生育能力、排除不适合进行IVF的疾病、优化胚胎着床环境，并为后续的治疗方案制定提供依据。这些检查通常由夫妇双方分别进行。

以下是北京试管婴儿术前必做的全面检查项目的大致清单，请注意具体项目可能会因不同医院、夫妇个人情况（如年龄、病史、既往检查结果等）而略有差异：

一、夫妻双方共同检查项目：

病史采集与评估：
- 详细询问双方的月经史、婚育史、既往病史（包括生殖系统疾病、内分泌疾病、遗传病史、慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等）、手术史、药物过敏史、家族遗传病史等。
- 评估生活方式（吸烟、饮酒、熬夜等）。
体格检查：
- 包括身高、体重、计算BMI指数。
- 男性：外生殖器检查，了解有无畸形、炎症等。
- 女性：妇科检查（必要时），了解子宫、卵巢、宫颈情况。
传染病筛查：
- 乙肝五项 (Hepatitis B): 评估乙肝病毒携带状态。
- 丙肝病毒抗体 (HCV Ab): 排除丙型肝炎。
- 艾滋病病毒抗体 (HIV Ab): 排除艾滋病。
- 梅毒螺旋体抗体 (Syphilis): 排除梅毒。
- （部分医院可能还会要求）结核菌素试验或结核菌抗体/影像学检查: 评估结核感染情况。

二、女方检查项目：

妇科超声检查 (Pelvic Ultrasound):
- 基础超声： 检查子宫大小、形态、内膜厚度、有无肌瘤、腺肌症、内膜息肉、子宫畸形等。
- 基础卵泡监测： 评估卵巢基础储备功能（通常在月经第2-4天检查）。
- （可能需要）宫腔镜检查： 如果超声提示宫腔异常或反复流产/不孕，可能需要进一步明确诊断。
性激素六项检查 (Sex Hormone Profile):
- 通常在月经第2-4天抽血检查。
- 包括：促卵泡生成素 (FSH)、促黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2)、孕酮 (P)、睾酮 (T)、催乳素 (PRL)。
- 评估卵巢储备功能、月经失调的原因等。
抗苗勒管激素 (AMH):
- 评估卵巢储备功能，不受月经周期影响。
甲状腺功能检查 (Thyroid Function Tests):
- 包括TSH、FT3、FT4等，甲状腺功能异常会影响排卵和胚胎发育。
血糖检查 (Blood Glucose):
- 检查空腹血糖或糖化血红蛋白 (HbA1c)，排除糖尿病。
生殖免疫相关检查 (根据情况选择)：
- 抗精子抗体 (ASA): 如果存在精索静脉曲张、男性因素不孕、不明原因不孕等，可能需要检查。
- 抗子宫内膜抗体 (AEA): 如果有反复流产、子宫腺肌症等，可能需要检查。
- 抗心磷脂抗体 (ACA): 如果有反复血栓、复发性流产等，可能需要检查。
- 自身免疫性抗体等。 (注意：并非所有夫妇都需要做这些检查，医生会根据情况判断。)
传染病筛查 (同男方)。

三、男方检查项目：

精液常规分析 (Semen Analysis):
- 核心项目： 检查精液量、液化时间、pH值、精子浓度、总数、活力（前向运动比例）、正常形态率等。
- 需要禁欲2-7天后进行，通常需要复查2-3次以确认结果。
生殖系统超声检查 (Scrotal Ultrasound):
- 检查睾丸大小、形态、有无精索静脉曲张（阴囊彩色多普勒超声）、附睾输精管情况等。
性激素检查 (通常只查FSH, LH, T):
- 评估睾丸功能，判断是否为少、弱、畸形精子症等。
传染病筛查 (同女方)。
（可能需要）生殖免疫相关检查：
- 抗精子抗体 (ASA): 如果精液参数严重异常或存在其他特殊情况。
- （部分情况）甲状腺功能检查。