试管专题

国内三代试管费用明细,三代试管所有费用报销吗

发表于 2025-06-12

好的，我们来详细了解一下国内第三代试管婴儿技术（IVF-ET）的费用明细以及报销情况。

一、国内三代试管费用明细

第三代试管婴儿技术是在第一代（IVF）和第二代（ICSI）的基础上，增加了胚胎植入前的遗传学检测（PGT），目的是筛选健康胚胎，避免将携带遗传缺陷的胚胎移植入子宫，从而提高试管婴儿的成功率，并预防某些遗传疾病。

三代试管的费用通常比一代、二代要高，因为它涉及更复杂的实验室操作和技术。具体费用会因医院级别、所在城市、患者具体情况（是否需要PGT、PGT检测的胚胎数量、选择的医院套餐等）而有显著差异。以下是一个大致的费用构成和范围（请注意，这些仅为估算，具体请以医院报价为准）：

术前检查费：
- 这是试管婴儿周期的第一步，目的是评估双方生育能力及是否存在影响试管婴儿成功的疾病。
- 包括妇科检查、男科检查、激素六项、阴超、传染病筛查（HIV、乙肝、梅毒等）、精液分析等。
- 费用：几百元至几千元不等。如果之前做过部分检查且在有效期内，费用会相对较低。
促排卵药物费：
- 为了获得多个卵子，医生会使用促排卵药物。
- 费用：几千元至上万元不等。费用差异主要取决于所需药物的种类（进口药通常比国产药贵）、剂量、用药时间长短。这部分费用通常按实际使用量计算。
**手术费：
- 在麻醉下通过超声引导，从卵巢中取出卵子的过程。
- 费用：几千元至上万元不等。通常包括麻醉费、手术费等。是否需要住院取决于个人情况和医生判断。
取精费：
- 对于男性，通常在**当天或前一天进行取精。
- 费用：几百元至几千元不等。如果需要特殊处理（如附睾取精、睾丸取精等），费用会更高。
实验室操作及胚胎培养费：
- 包括卵子体外受精、胚胎体外培养、胚胎冷冻（如果需要）等基本操作。
- 费用：几千元至上万元不等。
胚胎遗传学检测（PGT）费：
- 这是第三代试管的核心和主要费用。包括对胚胎进行活检（取出少量细胞进行检测）、基因检测、胚胎冷冻等。
- 费用：这是费用差异最大的部分，可能从 1万元到数万元不等，甚至更高 。
  - PGT-A（胚胎染色体非整倍体筛查）：费用相对较高。
  - PGT-M（针对特定单基因遗传病筛查）：费用根据具体基因不同而异。
  - PGT-SR（针对染色体结构异常筛查）：费用也相对较高。
  - 有时医院会提供检测一定数量胚胎的套餐价，超出数量则需额外付费。
胚胎移植费：
- 将筛选后的胚胎移植回子宫的过程。
- 费用：几千元至上万元不等。通常包括移植手术费、移植胚胎的数量费用（如果一次移植多个胚胎，费用会相应增加）。
黄体支持费：
- 移植后使用药物帮助维持黄体功能，促进胚胎着床。
- 费用：几千元不等。
胚胎解冻及移植费（如果选择试管移植）：
- 如果之前冷冻了胚胎，再次使用时需要解冻并移植。
- 费用：相对较低，主要包括解冻费和一次移植费。
其他可能费用：
- 如保胎药物、复查费用（HCG检测、B超监测等）、交通费、住宿费等。

总费用估算：

综合来看，一个完整的国内三代试管婴儿周期（包括PGT）的总费用大致在人民币 3万元到8万元或更高的范围内。这只是一个非常粗略的估计，具体费用一定要咨询您选择的医院。

二、三代试管所有费用报销吗？

答案是否定的，目前国内三代试管婴儿技术相关的所有费用，绝大多数情况是不能完全报销的。

具体原因和报销情况如下：

医保**：
- 目前，中国的基本医疗保险（医保）**主要覆盖的是第一代和第二代试管婴儿技术（IVF和ICSI）所产生的部分医疗费用，例如促排卵药物、**、移植等操作费。
- 第三代试管婴儿技术（特别是PGT）通常不被纳入医保报销范围。 主要原因是：
  - 技术复杂性高、费用昂贵： PGT技术成本非常高，如果纳入医保，将给医保基金带来巨大压力。
  - 临床必需性界定： 医保主要保障基本医疗需求。虽然三代试管可以预防遗传疾病，但对于非遗传因素的不孕不育，其“必需性”在医保层面存在争议。
  - **导向：目前国家和地方层面的医保**并未将PGT等高级辅助生殖技术纳入报销目录。
自费项目：
- 除了医保不报销的部分（主要是PGT费用、部分促排卵药物、胚胎冷冻费等），即使是医保能报销的部分（如部分检查费、手术费），也可能因为起付线、报销比例、封顶线以及个人账户余额等原因，需要患者自付一部分。
特殊情况：
- 极少数情况下，如果患者是因为严重的遗传疾病（如地中海贫血、单基因病等）而需要进行PGT-M进行遗传学诊断，并且符合特定地区的某些试点**或特殊规定，有可能申请部分费用的**或援助。但这并非普遍现象，且申请条件严格。