杰特宁医院(JETTECH)作为一家在东南亚地区,特别是泰国,提供辅助生殖技术的知名机构,其试管婴儿胚胎分级标准通常会遵循国际通行的胚胎评估体系,并结合自身的实验室技术和经验进行具体操作。虽然具体的内部操作细节可能不会完全公开,但其评估的核心标准通常包括以下几个方面:
卵裂球数量 (Cell Number / Blastomere Count):
- 在卵裂期(Day 2-3):评估胚胎发育的速度,通常以卵裂球的数量来衡量。发育正常的胚胎通常在Day 2有4-6个卵裂球,Day 3有6-10个卵裂球。卵裂球数量过多或过少都可能影响质量。
卵裂球质量 (Cell Quality / Morulation):
- 评估卵裂球的大小是否均匀、形态是否正常、是否有碎片(Fragmentation)。
- 卵裂球大小均匀性: 发育良好的胚胎,其卵裂球大小通常比较均匀。
- 碎片率 (Fragmentation Rate): 碎片是卵裂过程中自然产生的,但过多的碎片通常被认为是胚胎发育异常或染色体异常的标志。通常会用一个百分比来表示(例如,<10% 或 <15% 的碎片率被认为较好)。
- 完全卵裂 (Complete Morulation): 指卵裂球完全包裹住透明带,即将进入囊胚期。
囊胚形成能力与囊胚质量 (Blastocyst Formation & Quality - 主要在Day 5/6评估):
- 囊胚形成率: 在Day 3移植成功率有时会受限于胚胎过早耗尽能量形成囊胚的能力。因此,将未发育成囊胚的优质卵裂期胚胎放入特殊培养液中继续培养至Day 5或Day 6,观察其是否形成囊胚。
- 囊胚结构 (Blastocyst Structure): 一个发育良好的囊胚通常包含两个主要部分:
- 内细胞团 (Inner Cell Mass, ICM): 未来的胚胎干细胞,位于囊胚腔的一侧,细胞密集。
- 滋养层细胞 (Trophoblast): 将来形成胎盘的细胞,包围着内细胞团。
- 囊胚腔 (Blastocoel): 充满液体的空间。
- 孵化状态 (Hatching Status): 优质的囊胚应该已经从透明带中孵化出来(Hatched),或者即将孵化。未孵化或过早在透明带内孵化的囊胚质量可能较低。
囊胚扩张度 (Blastocyst Expansion):
- 评估囊胚在培养皿中的扩张程度。通常分为:
- 慢速扩张 (Slow Expansion): 囊胚腔小,滋养层细胞较薄。
- 快速扩张 (Fast Expansion): 囊胚腔较大,滋养层细胞较厚。
- 完全扩张 (Fully Expanded): 囊胚腔最大,滋养层细胞层明显。
- 通常认为在Day 5处于快速扩张或完全扩张阶段的囊胚具有最高的移植潜力。
碎片情况 (Fragmentation - 在囊胚阶段也评估):
- 即使在囊胚阶段,也会评估滋养层细胞和内细胞团内的碎片情况。碎片率仍然是一个重要的参考指标,低碎片率的囊胚通常被认为质量更好。
总结来说,杰特宁医院的胚胎分级倾向于选择那些:
- 卵裂期发育速度正常、卵裂球数量适中且均匀、碎片率低。
- 在Day 5/6能够成功形成囊胚,且囊胚结构完整(ICM和滋养层清晰)、囊胚腔充分扩张、已孵化或即将孵化的优质囊胚。
重要提示:
- 并非绝对: 胚胎分级是一个概率性的评估,而非绝对的成功/失败预测。低分级的胚胎有时也可能成功着床并孕育健康宝宝,而个别高分级的胚胎也可能因其他原因失败。
- 结合临床: 最终的胚胎选择会由医生结合患者的具体情况(年龄、不孕原因、既往尝试等)、胚胎的发育潜力以及患者的意愿来综合决定。
- 获取最新信息: 最准确和详细的信息,建议直接咨询杰特宁医院的医生或胚胎实验室技术人员。他们可以根据最新的实验室实践和评估体系为您提供最权威的解释。