发表于 2025-06-25
泰国作为亚洲领先的试管婴儿（IVF）医疗目的地，吸引了众多寻求生育解决方案的夫妇，其中也包括HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者。EKI（Ekinaviriya International Fertility Center）是泰国一家知名的私立生殖医学中心，在处理包括HIV感染在内的复杂生育问题上拥有丰富的经验和一定的技术。
关于HIV患者去泰国EKI做试管助孕的成功率：
需要非常明确地指出，对于HIV阳性夫妇（即双方均为HIV阳性）或者HIV阳性女性（男方阴性）进行试管婴儿助孕，泰国EKI等中心目前通常是无法直接完成的。 原因在于：
- 病毒传播风险： 在常规的试管婴儿流程中，精子和卵子在体外结合，形成胚胎。这个过程中，如果精子来自HIV阳性男性，病毒有可能会进入卵子，导致形成的胚胎携带HIV。目前泰国（以及全球大多数国家）的伦理规范和安全标准不允许将携带HIV的胚胎移植到女性子宫内，以防止病毒通过母婴途径传播给未感染伴侣或新生儿。
- 泰国法规： 泰国的法律和医疗伦理委员会严格禁止将携带传染性疾病的胚胎用于宫内移植。因此，对于HIV阳性夫妇，泰国EKI等合法医疗机构无法提供从卵子受精到胚胎移植的完整IVF服务。
然而，对于HIV阴性女性，但伴侣（男方）为HIV阳性的情况，泰国EKI等中心可以提供一种被称为“核型植入前遗传学检测（PGT-A）结合体外配子注射（IGI）”的技术方案，这是一种所谓的“HIVdiscordant couple”解决方案，其目的是筛选出没有携带HIV的胚胎进行移植。
- 流程大致如下：
- 获取精子： HIV阳性男方在严格的安全措施下提试管子样本。
- 体外受精： 使用HIV阴性女方的卵子，通过体外配子注射（IGI）的方式，将阳性男方的精子显微注射到卵子中，使其受精。
- 胚胎培养： 让受精卵发育成早期胚胎。
- PGT-A检测： 对发育到囊胚阶段的胚胎进行核型植入前遗传学检测。这项检测旨在分析胚胎的染色体数量和结构是否正常，同时会明确检测胚胎是否带有HIV的遗传物质（病毒基因组）。
- 选择胚胎移植： 只有那些染色体正常且没有携带HIV遗传物质的胚胎，才会被选择用于移植到HIV阴性女性的子宫内。
- 妊娠维持： 如果移植成功，后续的妊娠过程需要在医生指导下进行，并可能需要使用抗逆转录病毒药物来预防母婴传播（尽管移植的胚胎本身不带病毒）。
关于EKI的成功率和案例分享：
成功率：
- 使用PGT-A筛选健康胚胎进行移植的成功率，主要取决于女性伴侣的年龄、卵子质量、男方精子的数量和活力、中心的技术水平和实验室条件等因素，而不是直接取决于HIV感染这一因素本身。
- 对于健康的夫妇，EKI或其他先进生殖中心的总胚胎着床率和活产率通常在行业平均水平或更高（例如，根据年龄不同，平均着床率可能在30%-60%之间波动）。
- 对于HIV discordant couple，成功率的评估需要结合PGT-A的筛选效果。虽然筛选能大大降低移植携带病毒胚胎的风险，但并非100%保证能筛选出健康且无病毒携带的胚胎。移植成功并最终妊娠的几率，仍然需要参考上述影响IVF成功率的共同因素。
- EKI可能会提供其PGT-A的总体成功率数据，但对于特定HIV discordant案例的成功率，通常需要与医生进行个体化沟通。
案例分享：
- 公开分享的详细案例相对较少，且涉及隐私。 任何公开的案例分享都需要遵循严格的隐私保护规定。
- EKI中心或其宣传材料中可能会提及他们处理过HIV discordant couple的案例，并取得了成功的妊娠，但通常不会透露具体的个人信息。
- 如果您对EKI在处理HIV discordant couple方面的经验感兴趣，建议直接联系EKI的咨询部门或生殖医生， 他们可能会分享一些匿名的、符合伦理规范的案例信息或统计数据，以展示他们的技术能力和经验。但请注意，任何声称的“100%成功率”都是不切实际的。
总结与建议：
- 核心要点： HIV阳性夫妇（双方阳性或女方阳性）无法在泰国EKI进行常规试管婴儿流程，因为不允许移植携带HIV的胚胎。
- 可行方案： 对于HIV discordant couple（男方阳性，女方阴性），EKI可以提供IGI结合PGT-A的技术，筛选并移植没有HIV遗传物质的健康胚胎。
- 成功率： 该方案的成功率取决于多种因素，主要与女性年龄、卵子质量、精子质量及EKI的技术水平相关，而非HIV本身。PGT-A能显著降低风险，但无法完全消除。
- 获取信息： 最可靠的信息来源是直接与EKI的生殖专家进行沟通，了解他们的具体技术、流程、成功率预估以及相关的风险和费用。
在考虑前往泰国EKI进行试管婴儿治疗前，务必进行充分的咨询和了解，并确保沟通清晰，符合您所在地的法律法规和伦理要求。同时，也要对医疗风险和可能的结果有合理的预期。
