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女性银屑病患者的“围孕期”,必看攻略!科普好文章

全球银屑病患者超过1.25亿!目前尚无根治办法,是病程最长且对生存质量影响最大的皮肤病,随着二胎时代的到来,女性银屑病患者在备孕及孕期如何用药,如何进行疾病控制,女性孕期的银屑病护理,都是在妊娠期最忧心的问题。

女性银屑病患者的“围孕期”,必看攻略!


现代遗传学研究揭示,银屑病是一种复杂的多基因遗传病,是在遗传因素的基础上,与相关环境因素交互作用导致发病。有研究表明,双亲正常的子女患银屑病的比例占11.9%;双亲之一患银屑病,其子女的发病率为18.4%;双亲都患本病,其子女的发病率增高到70%。因此,银屑病患者择偶,应尽量避免对方也是银屑病患者,以免增加遗传机会。

很多患者会问,为什么没有家族史还会患病。因为正常双亲的子女也有一定的概率会患病,而双亲之一是银屑病的患者仅仅比正常双亲略高一点而已。因此,双方只要不都是银屑病患者,大可不必整天被可能会遗传的事情困扰。

患者做足功课,科学备孕银屑病有遗传倾向,但目前尚无对胎儿进行产前银屑病诊断的检查方法,也就是说目前还不能准确地预测银屑病患者子女的发病情况。所以,银屑病患者欲怀孕时,应充分了解有关银屑病遗传方面的知识,从优生的角度权衡利弊,最后作出自己的选择。

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银屑病本身不会影响生育力,也不会导致出生缺陷。银屑病合并妊娠时,55%的病例病情会改善,特别在妊娠晚期改善最为明显。这种改善与高水平的孕酮有关,也可能是因为T细胞增殖应答的下调。但是,中重度银屑病患者妊娠有一定风险!

重度银屑病患者所生的胎儿,低出生体重的风险升高;中重度银屑病患者自发性流产的风险升高,一些治疗措施对孕期母亲和胎儿的健康有风险。银屑病可伴有多种合并症,如代谢综合征、糖尿病、心血管疾病、炎症性肠病、类风湿关节炎和银屑病性关节炎等,这些合并症为不良妊娠结局的危险因素。

孕前需要避免使用或停用的特殊药物某些治疗银屑病的药物有致畸作用,因此,若有怀孕需要必须停用相关药物,(具体药物应遵医嘱是否服用)一些药物有明显的致畸性,妊娠、哺乳期妇女以及两年内有生育愿望的妇女均禁用。

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妇女怀孕前至少停药2年,男性患者须停药三个月以上才能生育,以避免其致畸作用。育龄妇女在开始治疗前2周内,必须进行血清或尿液妊娠试验,确认为妊娠试验阴性后,在下次正常月经周期的第2天或第3天开始治疗。

在治疗前,治疗期间和停止治疗后一段时间内,必须使用有效的避孕方法。治疗期间,如发生妊娠,应立即与医生联系,共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。

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