上海肿瘤医院1

流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点，胰腺癌患者中，有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3~13倍。

哪些人应该警惕胰腺癌?

1、不健康的生活方式

吸烟是目前被公认的、对胰腺癌发病有显著作用的危险因素。吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6~3.1：1，吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。动物实验尸检可以见到吸烟者胰腺导管细胞增生、细胞核不典型改变等，而且这些变化与吸烟的量呈正相关。

2、饮食结构不平衡

富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性，而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%~50%的胰腺癌发病风险。在日常生活中只喜欢吃口味好的富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物，不吃富含蔬菜、水果的饮食，会增加患胰腺癌以及肠癌等其他癌症的风险。

3、其他疾病因素

糖尿病或者糖耐量异常作为胰腺癌的病因尚有争论，争论的焦点主要是糖尿病究竟是胰腺癌的一个早期症状或并发症，还是致病因素，因此，糖尿病患者、尤其是那些突发的无糖尿病家族史的糖尿病患者应该做胰腺癌筛查。

4、既往手术治疗史

胰腺癌发病可能与切除胆囊有关，有报道说胆囊切除20年以上的患者发生胰腺癌的危险性超过70%。实验证实胆囊切除诊疗后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高，而后者可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。

5、遗传因素

有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3~13倍。此外，胰腺癌还与几种高度特征性遗传综合征相关，包括遗传性胰腺炎、家族性多发性非典型丘状黑色素瘤、Peutz-Jeghers综合征等。这些综合征常伴有生殖细胞的某些基因突变。

6、炎症因素

已有证据表明反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变。

7、良性肿瘤恶变

胰腺有多种良性肿瘤，但原发性良性肿瘤，例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液状瘤很可能恶变为胰腺癌。

上海中大肿瘤医院就医提醒：如果我们能避免上述的危险因素，及早发现，并进行适当处理，那么胰腺癌的增长势头就有可能被遏制下来。