上海胃肠科医院

息肉有单发或者多发，也有遗传性或者非遗传性。从病理上可分为：腺瘤肉、错构性瘤、炎肉和增生肉。部分结肠息肉在某些因素的长期兴奋下有一定的恶变倾向，但不是所有的结直肠息肉都会恶变，不同种类的结直肠息肉，恶变机会有大有小。

1、腺瘤肉：包括管状腺瘤和绒毛状腺瘤，是一种ai前病变，特别是大于2cm的腺瘤肉发生恶变的几率很高;

2、错构瘤肉：典型的病例是P，J综合征患者消化道内的息肉，一般认为恶变几率很小;

3、炎肉：又称假息肉。常继发于结肠各种炎症性疾病，比如溃疡性结肠炎、缺血性肠病和肠结核等，一般认为这类息肉不会发生恶变;

4、增生肉：又称化生肉，比较多见，一般不会发生恶变。

炎症肉在炎症治好后可自行消失;腺瘤肉一般不会自行消失，有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。

引起结直肠息肉的病因？

1、感染。

有报道认为腺瘤肉的发生与细菌感染有关。

2、年龄。

结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高。

3、胚胎异常。

幼年肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。

4、生活习惯。

食物中含纤维多息肉的发生就少，反之就多，吸烟也与腺瘤肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。

5、遗传。

某些多发肉的发生与遗传有关，患者由其父母生殖细胞内遗传得到有弊端的抑ai基因APC等位基因，而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的，以后当此等位基因发生突变时，则在突变部位发生腺瘤，这种突变称为体细胞突变。