黑龙江虹桥医院

女性的输卵管通而不畅对于身体的健康以及生育都会造成较大的影响，临床上可以通过医学的检查，在进一步确定病因之后，应采取积极的治疗，从而保证身体的健康和满足生育的要求。

步：输卵管通而不畅的诊断

1、腹腔镜检查：腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。

2、超声检查：某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为有积水可能。

3、输卵管通水：是将一根管子插入患者宫腔，然后通过管子注射药水，药水从子宫腔里流经输卵管，最后达到盆腔。液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅。

4、经x线的子宫输卵管造影：如输卵管不通，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性比较可靠的法子。

第二步：对症治疗

如果单侧输卵管通而不畅，另外一边是通的，这种情况下，如果排卵正常，患者可以在B超监测卵泡发育下，指导同房怀孕。一般是监测三个周期，如果能够自然怀上，可以选择不进行治疗。

如果有一侧输卵管通而不畅，另外一侧完全梗阻，通而不畅那侧输卵管的卵巢正常排卵，有优势卵泡形成，患者可以在排卵期超声监测下被指导同房怀孕。也可以做一个宫腹腔镜进行疏通。一般经过手术治疗，大多数都可以正常怀孕的。术后如果发现有盆腔炎症或者有阴道炎，应该进行相应的抗感染治疗。

最后，输卵管通而不畅，经过微创手术治疗后，如果发现输卵管的功能严重下降，或者多次发生宫外孕。在这种情况下，患者可以考虑试管婴儿。