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甲状腺热结节、温结节、冷结节的 区分原则详解

甲状腺结节有热结节、温结节、冷结节这三种症状,是很容易被混淆的,很多患者自己对这几种疾病也是傻傻分不清楚!你还在傻傻分不清吗?它们是通过甲状腺核素显像来区分的!

什么是甲状腺核素显像

甲状腺核素显像是以放射性核素或其他标记化合物为显像剂,利用其在甲状腺组织中能够聚集的原理,用以显示甲状腺的大小、位置、形态和结构,同时还能够反映甲状腺的血流、功能以及代谢状况的一类显像方法。

甲状腺热结节、温结节、冷结节的 区分原则详解 

甲状腺结节常用核素显像检查有哪些

甲状腺摄碘131 检查和甲状腺亲肿瘤的核素显像。

甲状腺摄碘131核素显像检查:可以进行功能检查和甲状腺静态显像,通过甲状腺摄取碘131的量和速度可以间接判断甲状腺的功能状态。通过核素扫描可现实甲状腺的位置、大小、形态以及放射性 分布情况。根据摄取核素的多寡,可以将甲状腺结节分为高功能结节(热结节 )、正常功能结节(温结节)和无功能结节(冷结节)。

甲状腺亲肿瘤核素显像:如果碘131核素静态显像为甲状腺病灶放射性分布为稀疏区或缺如区,那么可以在24小时再次注射亲肿瘤显影剂 ,如果病灶出现放射性 填充显像,那么就可以认为亲肿瘤显像阳性,提示病灶恶性可能性大。

根据甲状腺结节在扫描图上的不同表现,将甲状腺结节分为“热结节、温结节和冷结节”三种情况。

热结节

热结节是指甲状腺结节摄取碘131量多,明显高于正常甲状腺组织的摄取量。虽然热结节 摄碘率高,但是结节性质99%以上为良性,常见于甲状腺自主性高功能腺瘤,结节性质为恶性者极为罕见。


甲状腺热结节、温结节、冷结节的 区分原则详解 

温结节

温结节是指该结节摄取碘131与正常甲状腺组织相同或相近。温结节多为甲状腺良性肿瘤 ,但是也可见于甲状腺癌 ,绝大多数为分化较好的甲状腺癌 。

冷结节

指结节摄取碘131 的量比正常甲状腺组织摄取量少。见于多种甲状腺良性病变,例如炎症、出血、囊肿、钙化或纤维化 等,但是大约有10%可能为恶性。


甲状腺热结节、温结节、冷结节的 区分原则详解 

甲状腺结节病人生活注意事项

1、定期检查:甲状腺结节病人应定期去医院检查,观察甲状腺结节的状态,甲状腺激素水平如何,以明确是否需要修正治疗方案。

2、饮食注意:甲状腺结节的患者应注意饮食上碘的摄入,以避免短时间内摄入大量碘,而诱发甲状腺功能亢进。但如果摄入过少,也可引起结节增大。因此,最好能咨询专业医生。如海带、紫菜等海产品的碘含量很高,应该避免在短时期内吃得过多。

3、年轻的生育期女性,应常照镜子,留心观察脖根是否变粗,或是定期通过B超、体检确定甲状腺情况。

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