成都风湿病医院

现在去医院各种化验单，检查结果一大堆，可是我们自己根本看不明白，那么好奇心重的病友们不知道到底什么意思，自己又难受，所以今天就给大家来科普一下类风湿关节炎的化验单应该怎么看。

血常规

大家对血常规检查肯定都不陌生，它可以检测血液中的红细胞、血小板、血红蛋白等项目，数值不同反映不同的身体指标。某些系统性结缔组织疾病如红斑狼疮，疾病本身即可引起血象改变，如出现白细胞下降、贫血等。免疫抑制类抗风湿药物也可影响骨髓造血，出现白细胞下降等。

对于风湿病患者来说，需要注意的是白细胞(WBC)、血小板(PTL)、以及血红蛋白(HBG)的值。如果：

白细胞(WBC)<4×109/L

血小板(PTL)<100×109/L

血红蛋白(HBG)<90g/L

或短期内急剧下降，均应及时就诊，寻找原因并做相应处理。

尿常规

肾脏是风湿免疫疾病损害的常见靶器官，完善尿沉渣、尿常规等检查是反应肾脏病变的最基本方法。小美在这里列出几项尿常规检查的正常值供大家参考：

1)尿液的酸碱度( pH 值)[参考值] ：5.0～7.0， pH 5.5～6.5。

2)尿比重：[参考值]：1.010-1.025之间(干化学试带法)。

3)尿蛋白：干化学试带法定性阴性或弱阳性。尿液中蛋白质含量超过100mg/L或150mg/24h 的，称为蛋白尿。

一般说来，持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度，临床可据此作观察。

血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)

血沉、C反应蛋白是反应风湿病病情活跃程度的常用指标，但是特异性不高。细菌感染、结核、贫血、肿瘤以及其他炎症性疾病也可以引起ESR、CRP升高。

正常值参考：男<15mm/h，女<20mm/1h;CRP<8mg/L。

类风湿因子(RF)

70%的类风湿关节炎患者可出现类风湿因子阳性，但类风湿因子阳性并不就等同于类风湿关节炎，干燥综合征、系统红斑狼疮、硬皮病、慢性肝病、感染性心内膜炎以及某些正常人也可出现阳性;

类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎，还需结合临床症状判断。有条件的话还可以对RF的三类不同亚型检测，能更好地诊断疾病和评价疾病病情。

抗核抗体(ANA)检查

抗核抗体(ANA)在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率，而正常人为阴性。

风湿病中有相当部分为自身免疫性疾病，血液中存在有多种自身抗体，ANA检查是这类疾病的初期筛查方法，阳性代表患者有自身免疫病发可能。ANA谱中有一些重要的抗体，如抗双链DNA抗体能反应系统性红斑狼疮的疾病活动性。