北京熙仁医院

全飞秒激光Smile手术与飞秒激光LASIK手术的区别

1、较明显的区别是：全飞秒激光Smile手术只需一台飞秒激光设备，即可完成手术全过程，而飞秒激光LASIK手术需要一台飞秒激光与一台准分子激光，两台激光器的组合才能完成手术全过程；

2、从手术时间的长短来看，全飞秒激光Smile手术只取决于手术医师的作熟练程度，而与患者的近视度数高低无关。而飞秒激光LASIK手术则取决于患者的近视度数，度数越高，准分子激光治疗的时间越长；

3、手术医师掌握全飞秒激光Smile手术的学习曲线，会比飞秒激光LASIK手术稍长一些，初学者与高手较大的差异是分离“凸透镜”的熟练程度；

4、全飞秒激光Smile手术是利用飞秒激光对角膜组织具有穿透力的原理，在不切开角膜表面的情况下，在角膜的深层实现屈光不正的矫正。而飞秒激光LASIK手术是利用飞秒激光对角膜组织的分离爆破原理，以及准分子激光对生物组织表面无穿透作用与打开角膜组织分子链的消融原理，实现屈光不正的矫正；

5、全飞秒激光Smile手术无需解开角膜瓣，只需一个约2毫米的小切口取出微透镜即可，而飞秒激光LASIK手术则需要完全掀开角膜瓣，相对于Smile，LASIK手术较大的短板就在这里，无瓣的手术当然会带来更少的并发症与更多的靠谱性；

6、全飞秒激光Smile手术的过程中，除了机器中的英文提示音，激光扫描的过程是完全没有声音的，这也许会减少患者对手术的恐惧感。而飞秒激光LASIK手术的过程中，准分子激光即使光斑的直径再小，扫描的频率较快，医患双方都能听到治疗时发出的声响；

7、飞秒激光LASIK手术过程中，准分子激光消融角膜组织时，医师与患者或多或少会闻到一股味道，不同准分子机器的味道大小各不相同。而全飞秒激光Smile手术则不存在这种现象；

8、听过一些Smile手术高手的临床报告，相对于高度近视眼，Smile手术对术后视力的可预测性与的稳定性，要优于飞秒激光LASIK手术。而相对于中低度近视，两者的差异并不大；

9、飞秒激光LASIK手术的准分子激光消融过程，往往因为角膜的含水量、手术室的温湿度、单一的光斑能量均匀性、总体的能量发射稳定性等综合性因素，从而对手术的较终效果产生影响。而全飞秒激光Smile手术效果受到以上这些方面的影响非常有限，这也是飞秒激光LASIK手术需要对治疗参数进行Nomogram调整，而全飞秒激光Smile手术不需要的原因。