北京德胜门中医院口腔科

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干燥综合征分类,这么多种类的症状你分得清吗

口干症是一种主观上的感觉,引起的原因各不相同, 因唾 液 分 泌减 少, 引起 口腔干燥的状态和感觉多为其他疾病合并症导致,表现为口腔干燥、咽喉灼痛及口唇干裂等,使口腔黏膜变得脆弱,对化学刺激更加敏感,易发逆行性涎腺炎及口腔念珠菌病,有时还会发生特征性沟纹舌,也可造成义齿固位不良及咀嚼吞咽困难,增加发生龋齿与感染机会。

干燥综合征分类,这么多种类的症状你分得清吗?

【病机】

口干症属中医学燥证范畴,并且可分为实证和虚证两大类,实证乃燥热伤津所致 ,虚证则为阴虚致燥的表现肝、脾、肾为其病源根蒂。脾主运化,为气血生化之源,津液的生成来源于水谷精微 ,有赖于脾的运化,若脾气亏虚 ,影响津液生成,导致涎液分泌量少,则出现口干舌燥 。肝主疏泄 ,调畅气机 ,可促进 机体 血液运行与津液输布代谢 ;肾主水液,具有藏精 和调节水液的功能 。肝肾阴虚 ,虚火上炎 ,火灼津液 ,也可导致口干舌燥。

【口干症分类】

临床上常见口干症患者主要有以下几种:

1.干燥综合征是导致口干症是的主要疾病之一 ,其发病机制是唾液腺导管 、腺泡上皮细胞与  利润淋巴细胞的相互作用 ,致使唾液腺导管周围弥漫性淋巴细胞浸润 ,引起腺泡组织萎缩和破坏 ,导 致 口干症。

2.恶性肿瘤放射治疗常会引起涎腺组织不同程度萎缩 ,使其分泌功能明显降低 ,导致口干症。

3.糖尿病 、甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病因机体代谢异 常 ,可导致体液和电解质平衡的改 变 ,致唾液分泌减少 ,黏膜干燥而粗糙 ,导致口干症。

【夜间口干症】

其次有些患者夜间口干为主诉,白天口干不明显或不口干, 排除了糖尿病, 及干燥综合征,也不能诊断为其他病症, 临床命名为夜间口干症。夜间口干症的患者中医辩证分型主要有以下几种。

1.湿热郁蒸型 夜间口干, 口腻, 口苦, 不欲饮, 或饮而不多, 白天亦然, 胸脘痞闷, 纳呆, 泛恶干呕, 肢体倦怠, 大便秘或溏而不爽, 舌苔黄腻, 脉濡而数。

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2.阴虚火旺型 口干咽燥, 夜间尤甚, 虚烦失眠, 头目眩晕, 手足心热, 或潮热, 舌红苔少或光红无苔, 脉沉细数。

3.瘀血内郁型 咽燥口干, 漱水不欲饮, 白天不干, 伴午后或夜间发热, 或身有痛处, 甚者肌肤甲错, 舌红瘀点瘀斑, 舌底静脉瘀黯, 脉沉细涩。

【治疗方法】

口干症目前确切有效的治疗方法根据中医辩证施治,根据患者的病理病机,再通过中医的望 、闻、问 、切,了解其伴随症侯 ,再进行辩证分型。若患者口干且喜欢饮水, 但不影响进食, 尿多 , 腰膝酸软, 常常心烦头昏 , 舌红苔薄, 舌萎缩 ,脉搏细数, 这是肾阴亏虚所致,治疗应滋阴补肾。

有的患者表现为口干但并不想喝水 ,或只喝少量热水, 食量少、消化欠佳 、舌质淡红、脉搏缓弱等,这是脾胃虚弱所致,治疗应温补脾胃。

另有一部分患者表现为实热症, 如口喝想多喝水且喜欢冷饮, 尿黄 、大便干燥、舌红苔黄腻、脉实有力、易急燥 、心烦失眠等, 治疗以清热降火为主。

若患者主要表现为阴虚火旺,如脉细数、舌红苔黄燥 、小便黄 、失眠多梦 、口渴且饮水多 、大便干燥、手足心热等, 治疗应滋阴降火。

专家介绍:在治疗手段上不能以某一种或者某几种中药的应用,北京德胜门中医院口腔科治疗口干症患者要综合患者的全身情况 ,通过中医的辩证施治, 针对不同病因给予不同治疗,一人一方,对症对因治疗。临床治疗病例丰富。

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