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肉芽肿性乳腺炎的病理是什么

肉芽肿性乳腺炎是一种罕见的慢性炎症疾病,仅限于乳腺小叶和非干酪样坏死,也称为肉芽肿性小叶乳腺炎和特发性肉芽肿性乳腺炎 它在育龄妇女中最常见,有生育或多产和母乳喂养史。你了解过它的病理是什么吗?下面就来说说,肉芽肿性乳腺炎的病理是什么,一定要注意。

肉芽肿性乳腺炎的病理是什么

肉芽肿性乳腺炎的病理是什么

1、镜下:

乳腺小叶结构尚有轮廓,低倍观察乳腺小叶有肉芽肿,有的相互融合。高倍观察有异物型多核巨细胞、上皮样细胞、嗜酸性细胞、中性白细胞、淋巴细胞等构成肉芽肿病灶。肉芽肿散在或大片坏死性融合可见多核巨细胞反应,淋巴细胞及单核细胞浸润,部分可见嗜酸性粒细胞浸润、多伴有脓肿形成。

2、肉眼:

腺体内大小不等的肿块,无包膜,有的切面呈实性,色灰白、质硬,发污。散在烂肉馅状的坏死病灶,多发大小不等的脓肿,米汤样或黄白色稠脓,病变表现多种多样。

肉芽肿性乳腺炎的鉴别诊断

肉芽肿性乳腺炎好发于育龄期经产妇女,有哺乳史,在非哺乳期发病。部分患者有外伤、感染或服用女性激素药物史。常发于单侧乳腺,也可双侧同时或异时发生。病变位置在乳腺的外周部,以外上象限为多见,肿块大者可累及整个。初起肿块不痛或微痛,表面皮肤不红或者微红,肿块质硬,很少伴有恶寒发热等全身症状。随着病程渐长,肿块可增大迅速,累及多个象限,边界不清,表面不光滑,可与皮肤或周围组织粘连,局部皮肤可出现红肿,疼痛,可伴有同侧腋窝淋巴结肿大,少数可伴有发热;若不及时治疗,可出现的脓肿,溃破流脓,形成窦道,经久不愈。乳腺彩超、钼靶x线检查无特异性,肿块期易与乳腺癌混淆,粗针穿刺活检有助于鉴别诊断。

浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎的区别

浆细胞性乳腺炎与肉芽肿性乳腺炎有不少的相似之处,如临床表现为慢性乳腺炎,好发于非哺乳期女性,可出现肿块、脓肿、窦道等症状,但两者的发病原因不同,临床表现又有所不同。浆细胞性乳腺炎患者多数有内陷病史;病变主要累及、乳晕的大导管,故病变位置在乳晕区;溢液多见,为浆液性或脓性,可伴有粉刺样分泌物;肿块红肿疼痛,破溃后脓中夹杂脂质样物质,常反复发作,可形成瘘管,常与输乳孔相通;B超显示低回声肿块影及乳腺导管扩张;病理切片检查可见扩张的大导管及导管周围浆细胞浸润。

肉芽肿性乳腺炎的病理是什么

以上就是关于肉芽肿性乳腺炎的病理是什么的相关介绍,相信大家对此都有了一定的了解。肉芽肿性乳腺炎容易与其他病症混淆,我们对此要有自己的认识。此病症的发病率已经逐年提升,发现问题要及时治疗。

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