北京市甲状腺医院

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甲状腺肿大,结节性肿大你如何区分

甲状腺肿大通常是指甲状腺功能正常的甲状腺肿,它是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,并不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退。

结节性肿大是指颈部出现了程度不一的结节性肿块,多不对称。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等现象。

甲状腺肿大的典型症状主要有如下几点:

一、呼吸困难:比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者,如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时,可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难。

二、吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于腺肿伸入食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状。

三、音调改变:喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。

四、眼部改变:颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小。

五、面颈部淤血:腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。

大部分甲状腺疾病都会出现脖子粗症状。且甲状腺疾病病情复杂,症状多变,单靠脖子变粗症状难以有效确诊。所以提醒大家一但发现脖子有任何异常要及时到医院检查确诊,避免耽误病情。

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